肝功能正常、各種大三陽檢查項(xiàng)目都是正常值的大三陽患者不需要吃藥，但需要定期去醫(yī)院檢查。如果患者肝功能指標(biāo)反復(fù)異常，那么需要進(jìn)行抗病毒治療，大三陽患者可以服用拉米夫定、阿德福韋酯等藥物。

大三陽是臨床常見的肝病，生活中很多人都因?yàn)樗哂袀魅拘远鴮?duì)此很恐懼，因?yàn)橐坏└腥疽腋未笕枺敲醇膊【褪墙K身性的。感染大三陽的患者很想通過服藥來緩解病情，但有些患者即使患病也不曾服藥，那么大三陽需要吃藥嗎？

一、大三陽是否需要吃藥

1.不需要吃藥的情況

乙肝大三陽患者是否需要吃藥是分情況的，一般來說如果患者肝功能正常、肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，并且各種大三陽檢查項(xiàng)目都是正常值，那么患者不需要服藥，這類患者只是乙肝大三陽的攜帶者，并不需要進(jìn)行抗病毒治療，但是要定期去醫(yī)院隨訪。

2.需要吃藥的情況

患者檢查后如果肝功能指標(biāo)、腹部彩超、乙肝兩對(duì)半等檢查結(jié)果異常時(shí)，需要就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。

二、大三陽的藥物治療

1.拉米夫定

拉米夫定屬于核苷類藥物，對(duì)乙肝大三陽患者來說，如果已經(jīng)檢查出明顯的肝纖維化可以通過服用拉米夫定來延緩病情的進(jìn)展，其次在代償期肝硬化的患者也可以服用此藥。一般每天服用100毫克的拉米夫定，這樣能夠抑制患者的hbvdna水平，幫助患者改善肝功能，進(jìn)而延長他們的生存期。雖然拉米夫定的不良反應(yīng)比較少，但是如果長時(shí)間服用的話，它的病毒耐藥性會(huì)不斷增高。

2.阿德福韋酯

根據(jù)臨床顯示，阿德福韋酯在治療乙肝大三陽時(shí)能明顯的抑制HBVDNA復(fù)制，也可以促進(jìn)患者ALT復(fù)常，同時(shí)對(duì)大三陽患者的肝組織炎性壞死也有很大的改善。并且阿德福韋酯可以和拉米夫定一起聯(lián)合用藥，而且它的耐藥發(fā)生率要低于拉米夫定。

3.恩替卡韋

恩替卡韋也屬于核苷類藥物，抑制病毒復(fù)制的能力強(qiáng)效又快速，長期堅(jiān)持治療能夠保持較高的持續(xù)HBVDNA抑制效果。