嬰兒不拉大便只放屁可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、乳糖不耐受、腸道菌群失衡等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察嬰兒精神狀態(tài),若伴隨哭鬧、腹脹等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
母乳或配方奶中蛋白質(zhì)與脂肪比例失衡可能導(dǎo)致消化不完全。表現(xiàn)為排氣增多但排便減少,糞便呈綠色或含奶瓣。家長(zhǎng)需調(diào)整哺乳姿勢(shì),避免嬰兒吞入過多空氣,母乳喂養(yǎng)者應(yīng)減少高脂飲食。
嬰兒腸道蠕動(dòng)節(jié)律異常時(shí)可能出現(xiàn)排氣不排便。常伴隨間歇性哭鬧,腹部觸診有腸鳴音亢進(jìn)??赏ㄟ^腹部順時(shí)針按摩緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致糞便淤積在擴(kuò)張腸段。典型表現(xiàn)為出生后延遲排胎便,腹部膨隆且肛門指檢有空虛感。需通過鋇劑灌腸確診,輕癥可用開塞露輔助排便,重癥需行經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。
腸道乳糖酶缺乏使奶中乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣。多見泡沫樣便和腸鳴音,排便前哭鬧明顯。家長(zhǎng)可嘗試無乳糖配方奶喂養(yǎng),或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶滴劑,同時(shí)監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線。
抗生素使用或環(huán)境變化可能破壞腸道微生態(tài)。表現(xiàn)為排氣酸臭、排便間隔延長(zhǎng)??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,哺乳母親適當(dāng)增加膳食纖維攝入,幫助建立正常菌群。
日常需記錄嬰兒排便頻率與性狀,哺乳后豎抱拍嗝15分鐘。若48小時(shí)未排便或出現(xiàn)嘔吐、血便、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就診兒科消化??啤1苊庾孕惺褂镁彏a劑或頻繁刺激肛門,母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡,減少易產(chǎn)氣食物攝入。定期監(jiān)測(cè)嬰兒體重與生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),排除器質(zhì)性病變。