三叉神經(jīng)痛（面風(fēng)痛）治療總是不容有失的!眾所周知，三叉神經(jīng)是我們?nèi)梭w腦神經(jīng)中最大的神經(jīng)，它屬于混合神經(jīng)的范疇，一旦其出現(xiàn)的病變癥狀，后果是十分嚴(yán)重的，務(wù)必要及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)對(duì)三叉神經(jīng)痛采取有效的治療措施，那么面風(fēng)痛急救治療方法有哪些呢？
凡是得了三叉神經(jīng)痛的病人，往往會(huì)感到臉部疼痛難忍，就醫(yī)診治總是迫在眉睫的。頻道的專家指出：在臨床上通常將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛尚未能發(fā)現(xiàn)病因。三叉神經(jīng)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，常繼發(fā)于局部感染、外傷、三叉神經(jīng)所通過(guò)的骨孔狹窄、腫瘤、血管畸形、血液循環(huán)障礙等。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人查體及其它輔助檢查中常有異常。
三叉神經(jīng)痛的治療方法一、中醫(yī)針灸治療法。中醫(yī)講究辨證施治，是我國(guó)的國(guó)粹，中外聞名，其在三叉神經(jīng)痛治療方面亦是有所建樹的。普通針刺療法針灸治療在臨床上應(yīng)用方便，安全快捷，副作用小。針刺三叉神經(jīng)周圍支針刺眶上孔，眶下孔、后上齒槽孔及頦孔，直接針刺三叉神經(jīng)周圍支，待出現(xiàn)同側(cè)分支的分布區(qū)疼痛及麻脹反應(yīng)，而獲迅速的鎮(zhèn)痛效果。所持針刺手法，系提插捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激，不論陰陽(yáng)補(bǔ)瀉，對(duì)初針患者采用臥位，手法宜輕，以免引起暈針，或產(chǎn)生懼怕情緒。
但是此法只能暫時(shí)止痛，不能根治。
三叉神經(jīng)痛的治療方法二、西醫(yī)藥物治療法。很多人都知道卡馬西平為三叉神經(jīng)痛治療的常見藥物之一，止痛迅速，為其最大特點(diǎn)。但需要注意的是：這種西藥平常是用來(lái)控制癲癇的鎮(zhèn)靜藥，它通過(guò)控制腦電波的異常放電來(lái)解除三叉神經(jīng)痛的閃電刀割的疼痛感，只是暫時(shí)能緩解2個(gè)小時(shí)左右的作用。有很大的毒副作用，眩暈、乏力、是犧牲肝腎、骨髓的正常功能為代價(jià)的。另外，苯妥英鈉亦是治療三叉神經(jīng)痛的常見藥物，其療效亦是較為顯著的，但其若長(zhǎng)時(shí)間置放于空氣中易潮解。
三叉神經(jīng)痛的治療方法三、微血管減壓術(shù)。得了三叉神經(jīng)痛是相當(dāng)痛苦的，而微血管減壓術(shù)往往可以減輕緩解三叉神經(jīng)痛的癥狀。微血管減壓術(shù)的方法為全麻下于患側(cè)耳后、發(fā)際內(nèi)縱行4cm的直切口，顱骨開孔，直徑約2cm，于顯微鏡下進(jìn)入橋小腦角區(qū)，對(duì)三叉神經(jīng)走行區(qū)進(jìn)行探查，將所有可能產(chǎn)生壓迫的血管、蛛網(wǎng)膜條索都“松懈”開，并將這些血管以tefflon墊片與神經(jīng)根隔離，一旦責(zé)任血管被隔離，產(chǎn)生刺激的根源就消失了，三叉神經(jīng)核的高興奮性就會(huì)隨之消失，恢復(fù)正常。
絕大多數(shù)患者術(shù)后疼痛立即消失，并保留正常的面部感覺和功能，不影響生活質(zhì)量。
綜上所述，相信大家對(duì)于三叉神經(jīng)痛治療都有所認(rèn)識(shí)和了解了吧。三叉神經(jīng)痛雖然容易反復(fù)，但其治療方法有很多，只要選擇正確的方法，治愈三叉神經(jīng)痛不是不可能的。很多病人在通過(guò)一階段治療后，往往可以得到長(zhǎng)期的緩解。大家務(wù)必要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心!
三叉神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、神經(jīng)阻滯和手術(shù)治療等方式緩解。 藥物治療是首選方案，常用卡馬西平片、奧卡西平片和加巴噴丁膠囊等抗癲癇藥物，能抑制異常神經(jīng)放電。神經(jīng)阻滯通過(guò)注射麻醉藥物或激素暫時(shí)阻斷痛覺傳導(dǎo)，適合藥物無(wú)效或無(wú)法耐受者。微血管減壓術(shù)等手術(shù)方式可解除血管對(duì)三叉神經(jīng)的壓迫，適用于明確血管壓迫病因的頑固性病例。疼痛發(fā)作期間建議選擇軟質(zhì)食物，避免冷熱刺激，用溫水輕柔清潔面部。 日常需保持規(guī)律作息，避免疲勞和情緒波動(dòng)誘發(fā)疼痛，外出時(shí)注意面部保暖防風(fēng)。
三叉神經(jīng)痛可通過(guò)按壓合谷穴、下關(guān)穴、頰車穴等穴位緩解癥狀。 合谷穴位于手背第一、二掌骨之間，按壓時(shí)可用拇指指腹以中等力度揉按，有助于緩解面部疼痛。下關(guān)穴在耳前顴弓下緣凹陷處，用食指指腹輕輕按壓可減輕上頜支神經(jīng)痛。頰車穴位于下頜角前上方一橫指處，按壓時(shí)以打圈方式按摩能改善下頜支神經(jīng)痛癥狀。穴位按壓需避開急性發(fā)作期，每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次，每次持續(xù)數(shù)分鐘。按壓時(shí)力度應(yīng)適中，避免用力過(guò)猛導(dǎo)致局部皮膚損傷。 日常應(yīng)避免冷風(fēng)直吹面部，減少辛辣食物攝入，保持規(guī)律作息。
伽馬刀治療三叉神經(jīng)痛可能導(dǎo)致面部麻木、聽力下降或放射性腦水腫等并發(fā)癥。 伽馬刀通過(guò)聚焦放射線破壞三叉神經(jīng)痛覺傳導(dǎo)通路，但放射線可能損傷周圍正常組織。部分患者術(shù)后出現(xiàn)同側(cè)面部感覺減退或麻木，與三叉神經(jīng)感覺支受損有關(guān)。少數(shù)情況下放射線影響鄰近的聽神經(jīng)，導(dǎo)致耳鳴或聽力下降。放射性腦水腫雖罕見，但可能引起頭痛、惡心等顱內(nèi)壓增高癥狀，需及時(shí)脫水治療。伽馬刀治療后存在疼痛復(fù)發(fā)概率，與神經(jīng)再生或病灶定位偏差相關(guān)。 治療前需由神經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)癥，術(shù)后定期復(fù)查磁共振監(jiān)測(cè)水腫情況，出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
三叉神經(jīng)痛一般建議在神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科就診治療。 三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)病變，主要表現(xiàn)為面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛。該病可能與血管壓迫神經(jīng)、顱內(nèi)腫瘤、多發(fā)性硬化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性電擊樣疼痛、觸摸誘發(fā)疼痛等癥狀。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可通過(guò)臨床癥狀結(jié)合頭顱磁共振等檢查明確診斷，疼痛科醫(yī)生可進(jìn)行神經(jīng)阻滯等針對(duì)性治療。對(duì)于藥物控制不佳的患者，神經(jīng)外科可評(píng)估是否需行微血管減壓術(shù)等手術(shù)治療。 建議患者避免食用過(guò)硬、過(guò)燙等可能誘發(fā)疼痛的食物，保持規(guī)律作息，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
三叉神經(jīng)痛通常難以徹底根治，但可通過(guò)規(guī)范治療有效控制癥狀。 三叉神經(jīng)痛是一種慢性疼痛綜合征，多數(shù)患者需長(zhǎng)期管理。藥物治療是首選方案，常用卡馬西平片、奧卡西平片或加巴噴丁膠囊等抗癲癇藥物，這些藥物能抑制神經(jīng)異常放電，緩解疼痛發(fā)作。對(duì)于藥物控制不佳者，可考慮微血管減壓術(shù)、伽馬刀治療等外科干預(yù)，通過(guò)解除血管壓迫或阻斷痛覺傳導(dǎo)通路改善癥狀。部分患者術(shù)后可能復(fù)發(fā)，需結(jié)合藥物維持治療。該病易受寒冷刺激、疲勞等因素誘發(fā)，癥狀常表現(xiàn)為單側(cè)面部電擊樣劇痛，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。 患者應(yīng)避免冷風(fēng)直吹面部，保持規(guī)律作息，疼痛發(fā)作期選擇軟食減少咀嚼刺激。
三叉神經(jīng)痛早期癥狀主要表現(xiàn)為面部突發(fā)性劇痛、單側(cè)發(fā)作和疼痛觸發(fā)點(diǎn)敏感。 三叉神經(jīng)痛早期典型癥狀是面部短暫而劇烈的電擊樣疼痛，通常局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)域，如眼眶周圍、上頜或下頜部位。疼痛多為單側(cè)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至兩分鐘，可能因咀嚼、說(shuō)話、洗臉等日常動(dòng)作誘發(fā)。部分患者會(huì)在鼻翼、牙齦等特定區(qū)域出現(xiàn)觸發(fā)點(diǎn)，輕微觸碰即可引發(fā)疼痛。早期發(fā)作頻率較低，間歇期可完全無(wú)癥狀，但隨著病情進(jìn)展，發(fā)作會(huì)逐漸頻繁。疼痛發(fā)作時(shí)可能伴有面部肌肉抽搐，但無(wú)客觀感覺異常。部分患者誤以為是牙痛而就診于口腔科。 出現(xiàn)面部陣發(fā)性劇痛建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，避免食用過(guò)硬或過(guò)燙食物，減少面部受涼刺激。
三叉神經(jīng)痛引起的牙齒疼痛可通過(guò)藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式緩解。 三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫神經(jīng)、神經(jīng)炎癥或腫瘤壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)面部陣發(fā)性劇痛、牙齒放射痛等癥狀。藥物治療可選用卡馬西平片、奧卡西平片或加巴噴丁膠囊等抗癲癇藥物，這類藥物能抑制神經(jīng)異常放電。物理治療包括局部熱敷或經(jīng)皮電神經(jīng)刺激，有助于減輕神經(jīng)壓迫癥狀。對(duì)于藥物控制不佳者，可考慮微血管減壓術(shù)或伽馬刀治療等手術(shù)方式。日常需避免冷熱刺激、過(guò)硬食物等誘發(fā)因素，發(fā)作時(shí)保持平臥位減少疼痛觸發(fā)。 建議選擇軟質(zhì)食物，避免咀嚼過(guò)硬食物刺激神經(jīng)，疼痛發(fā)作期間可用溫鹽水漱口緩解癥狀。
三叉神經(jīng)痛可通過(guò)藥物治療、神經(jīng)阻滯和手術(shù)治療等方式緩解。 三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫神經(jīng)、多發(fā)性硬化或腫瘤壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部突發(fā)性電擊樣疼痛、觸碰誘發(fā)疼痛等癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、奧卡西平片或加巴噴丁膠囊等藥物控制疼痛。若藥物效果不佳，可在醫(yī)生評(píng)估后嘗試三叉神經(jīng)節(jié)射頻熱凝術(shù)或微血管減壓術(shù)。對(duì)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛需針對(duì)原發(fā)病治療，如多發(fā)性硬化患者需免疫調(diào)節(jié)治療。治療期間需避免冷風(fēng)刺激、過(guò)硬飲食等誘因，記錄疼痛發(fā)作頻率以協(xié)助醫(yī)生調(diào)整方案。 日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免焦慮情緒加重癥狀，疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試局部溫敷緩解。
三叉神經(jīng)痛晚期可能出現(xiàn)劇烈疼痛、面部肌肉痙攣和感覺異常等癥狀。 三叉神經(jīng)痛晚期患者通常表現(xiàn)為單側(cè)面部突發(fā)性電擊樣或刀割樣劇痛，疼痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)且發(fā)作頻率顯著增加。部分患者會(huì)出現(xiàn)患側(cè)面部肌肉不自主抽搐或痙攣，尤其在疼痛發(fā)作時(shí)更為明顯。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)面部感覺減退或麻木，少數(shù)患者因長(zhǎng)期疼痛刺激導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒障礙。疼痛觸發(fā)點(diǎn)可能從特定區(qū)域擴(kuò)散至整個(gè)三叉神經(jīng)分布區(qū)，輕微觸碰、說(shuō)話或進(jìn)食均可誘發(fā)疼痛發(fā)作。 晚期癥狀加重可能與神經(jīng)纖維脫髓鞘病變加劇、血管壓迫持續(xù)存在或繼發(fā)三叉神經(jīng)節(jié)退行性改變有關(guān)。建議盡早就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)評(píng)估，通過(guò)微血管減壓術(shù)或神經(jīng)阻滯等治療緩解癥狀。日常應(yīng)避免冷熱刺激和過(guò)度面部活動(dòng)，保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作。
三叉神經(jīng)痛治療費(fèi)用一般需要5000-30000元，具體費(fèi)用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、具體病情、治療方式等因素有關(guān)。 三叉神經(jīng)痛的治療費(fèi)用主要取決于治療方式的選擇。藥物治療費(fèi)用較低，通常為5000-10000元，常用藥物包括卡馬西平片、奧卡西平片、加巴噴丁膠囊等。微創(chuàng)治療如射頻熱凝術(shù)費(fèi)用約為10000-20000元。手術(shù)治療如微血管減壓術(shù)費(fèi)用較高，約為20000-30000元。不同地區(qū)、不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可能存在差異，一線城市費(fèi)用可能略高于二三線城市。治療過(guò)程中如需住院，費(fèi)用還會(huì)包含檢查費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。 建議患者選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的治療方案，治療期間注意休息，避免過(guò)度勞累。
