長(zhǎng)鼻息肉的前兆通常表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺(jué)減退、流鼻涕、頭痛以及面部壓迫感。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的良性增生，可能與慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、哮喘以及阿司匹林不耐受等因素有關(guān)。

1、鼻塞

鼻塞是鼻息肉的早期常見(jiàn)癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性或漸進(jìn)性鼻腔通氣不暢。患者可能感覺(jué)單側(cè)或雙側(cè)鼻腔堵塞，尤其在夜間或平躺時(shí)加重。鼻塞程度與息肉大小和位置有關(guān)，較大的息肉可能完全阻塞鼻腔。長(zhǎng)期鼻塞可能導(dǎo)致張口呼吸、睡眠打鼾或睡眠呼吸暫停。過(guò)敏性鼻炎或慢性鼻竇炎患者更容易出現(xiàn)這種癥狀，反復(fù)炎癥刺激會(huì)促進(jìn)息肉形成。

2、嗅覺(jué)減退

嗅覺(jué)減退或喪失是鼻息肉的典型前兆，由于息肉阻塞嗅區(qū)或炎癥影響嗅覺(jué)神經(jīng)功能所致。患者可能逐漸察覺(jué)對(duì)氣味敏感度下降，嚴(yán)重時(shí)完全無(wú)法辨別氣味。這種癥狀常伴隨鼻腔分泌物增多，黏液可能覆蓋嗅區(qū)黏膜。長(zhǎng)期嗅覺(jué)障礙可能影響食欲和營(yíng)養(yǎng)攝入，部分患者會(huì)出現(xiàn)味覺(jué)異常。鼻內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)中鼻道或嗅裂區(qū)域息肉樣組織增生。

3、流鼻涕

鼻息肉患者常出現(xiàn)黏液性或黏膿性鼻涕，可能向后流入咽喉引起咳嗽。鼻涕量多且黏稠時(shí)提示合并細(xì)菌感染，可能伴有鼻竇炎。過(guò)敏性因素導(dǎo)致的息肉常伴隨清水樣鼻涕和頻繁打噴嚏。鼻涕倒流刺激咽喉可能導(dǎo)致慢性咽炎或聲嘶。鼻腔分泌物檢查可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多，這與過(guò)敏性炎癥反應(yīng)密切相關(guān)。

4、頭痛

頭痛多位于前額、眼眶周?chē)蛎骖a部，與鼻竇引流受阻和壓力增加有關(guān)。疼痛通常為鈍痛或脹痛，晨起較重，午后減輕。篩竇或蝶竇息肉可能引起頭頂或枕部放射性疼痛。頭痛發(fā)作常伴隨鼻塞加重和膿性分泌物增多。鼻竇CT檢查可明確息肉范圍及鼻竇受累情況，額竇和上頜竇最易受累。

5、面部壓迫感

面部壓迫感或脹滿(mǎn)感多因息肉阻塞鼻竇開(kāi)口導(dǎo)致竇腔內(nèi)壓力變化所致。患者可能描述為面部沉重感或牙齒不適，彎腰時(shí)癥狀加重。巨大息肉可能引起外鼻變形或眼球移位。兒童患者可能出現(xiàn)特殊面容即腺樣體面容。鼻內(nèi)鏡可見(jiàn)淡粉色半透明腫物，觸之柔軟可移動(dòng)，表面光滑有黏液覆蓋。

鼻息肉患者應(yīng)保持鼻腔清潔，可使用生理鹽水沖洗鼻腔減少分泌物堆積。避免接觸過(guò)敏原如粉塵、花粉等，室內(nèi)保持適宜濕度。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，煙草煙霧會(huì)刺激鼻腔黏膜加重炎癥。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免冷空氣直接刺激鼻腔。飲食宜清淡，減少辛辣刺激性食物攝入。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診，通過(guò)鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查明確診斷。醫(yī)生可能根據(jù)情況建議藥物治療或手術(shù)切除，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。