外陰瘙癢和宮頸肥大可能由陰道炎、宮頸炎、過敏反應、激素水平異常、不良衛(wèi)生習慣等原因引起。外陰瘙癢是外陰皮膚或神經(jīng)受刺激的表現(xiàn),宮頸肥大則是宮頸慢性炎癥長期刺激導致的組織增生。
細菌性陰道病或念珠菌感染是常見誘因,表現(xiàn)為分泌物增多伴異味或豆渣樣白帶。需進行白帶常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物。日常需保持會陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內褲。
病原體上行感染導致宮頸充血水腫,可能伴隨接觸性出血。需通過婦科檢查及宮頸分泌物檢測明確病因,可選用保婦康栓、抗宮炎片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物。急性期禁止性生活,慢性患者需定期進行宮頸癌前篩查。
衛(wèi)生巾、洗液或避孕套等接觸性過敏原可能引發(fā)局部濕疹樣改變。表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈瘙癢伴皮疹,需立即停用可疑產品并用溫水清洗。嚴重時可短期外用氫化可的松乳膏,必要時口服氯雷他定片緩解癥狀。
妊娠期或圍絕經(jīng)期雌激素波動可能導致宮頸腺體囊腫性肥大,同時因陰道黏膜變薄引發(fā)瘙癢??赏ㄟ^激素水平檢測評估,局部使用雌三醇乳膏改善癥狀,但須排除惡性腫瘤后再行激素補充治療。
過度沖洗陰道會破壞菌群平衡,殘留經(jīng)血或尿液刺激也會誘發(fā)癥狀。建議每日用溫水清洗外陰一次,如廁后從前向后擦拭,避免使用堿性肥皂。合并糖尿病者需嚴格控制血糖以減少感染風險。
出現(xiàn)持續(xù)瘙癢或異常分泌物時應及時就診婦科,進行陰道微生態(tài)檢測和宮頸TCT檢查。治療期間避免辛辣飲食和盆浴,選擇純棉透氣內衣并單獨手洗晾曬。宮頸肥大患者每年需復查一次宮頸防癌篩查,合并HPV感染者應增強免疫力并定期隨訪。