咽喉癢可能由過敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流、環(huán)境刺激、用聲過度等原因引起，可通過抗組胺藥物、抗生素、抑酸藥物、霧化吸入、聲帶護(hù)理等方式治療。

1、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)咽喉黏膜變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為咽喉發(fā)癢伴陣發(fā)性干咳。需避免接觸已知過敏原，室內(nèi)定期除塵除螨。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥物，嚴(yán)重者需搭配孟魯司特鈉等白三烯抑制劑。過敏體質(zhì)者建議進(jìn)行特異性免疫治療。

2、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生時(shí)會(huì)出現(xiàn)刺癢感，常伴隨鼻塞、低熱等癥狀。病毒感染具有自限性，可含服西地碘含片緩解癥狀。細(xì)菌性感染需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用阿莫西林等抗生素，合并扁桃體化膿時(shí)需加用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉黏膜會(huì)引起燒灼樣癢感，平臥時(shí)癥狀加重。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米?？勺襻t(yī)囑服用雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。肥胖患者需控制體重，避免穿緊身衣增加腹壓。

4、環(huán)境刺激

干燥空氣、粉塵或化學(xué)氣體刺激會(huì)導(dǎo)致咽喉黏膜脫水瘙癢。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，外出佩戴防護(hù)口罩。急性刺激癥狀可用生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道，長(zhǎng)期接觸職業(yè)性刺激物者需考慮調(diào)整工作環(huán)境。

5、用聲過度

聲帶黏膜充血水腫時(shí)會(huì)產(chǎn)生干癢異物感，常見于教師、歌手等職業(yè)用嗓人群。需嚴(yán)格聲休2-3天，每小時(shí)飲用40℃以下蜂蜜水潤(rùn)喉。發(fā)聲訓(xùn)練時(shí)采用腹式呼吸法，避免大聲喊叫。反復(fù)發(fā)作需喉鏡檢查排除聲帶息肉。

日常應(yīng)保持每天1500-2000毫升溫水?dāng)z入，避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)定期通風(fēng)換氣，冬季使用空調(diào)時(shí)放置清水增加濕度。咽喉癢持續(xù)超過兩周或伴隨吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀時(shí)，需及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行喉鏡評(píng)估。過敏性體質(zhì)者建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)的環(huán)境與飲食情況，幫助識(shí)別潛在過敏原。