輸卵管炎可通過婦科檢查、超聲檢查、輸卵管造影、血液檢查、腹腔鏡檢查等方式確診。輸卵管炎多由細(xì)菌感染引起，常見癥狀包括下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷輸卵管炎的基礎(chǔ)手段，醫(yī)生通過雙合診或三合診觸診子宮及附件區(qū)域，可發(fā)現(xiàn)輸卵管增粗、壓痛等異常。急性期可能伴有宮頸舉痛和子宮壓痛，慢性期可能觸及附件區(qū)條索狀增厚。檢查時(shí)需注意排除盆腔其他器官病變。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示輸卵管形態(tài)，急性輸卵管炎可見輸卵管增粗、管壁水腫或盆腔積液。慢性炎癥可能表現(xiàn)為輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫。超聲檢查無創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行，對(duì)評(píng)估炎癥程度和并發(fā)癥有重要價(jià)值。

3、輸卵管造影

子宮輸卵管造影通過注入造影劑觀察輸卵管通暢度，可明確輸卵管阻塞部位和程度。急性炎癥期禁止操作，慢性期檢查可能顯示輸卵管僵硬、積水或閉塞。該檢查兼具診斷和治療價(jià)值，但存在輻射暴露和感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、血液檢查

血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高，C反應(yīng)蛋白和血沉增快提示急性炎癥反應(yīng)。血清CA125在慢性輸卵管積水時(shí)可能輕度升高。病原學(xué)檢查包括宮頸分泌物培養(yǎng)和核酸檢測(cè)，有助于明確致病微生物。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡是診斷輸卵管炎的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察輸卵管充血水腫、膿性滲出等病變，同時(shí)可進(jìn)行粘連松解和膿液引流。適用于疑難病例或需手術(shù)治療者，但屬于有創(chuàng)操作，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

確診輸卵管炎后需規(guī)范抗感染治療，急性期應(yīng)臥床休息，避免性生活。治療期間建議清淡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激食物。慢性患者可配合局部熱敷緩解疼痛，定期復(fù)查評(píng)估治療效果。注意個(gè)人衛(wèi)生，避免盆浴和陰道沖洗，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。