消化不良的寶寶排便狀態(tài)通常表現(xiàn)為大便稀溏、含未消化食物殘?jiān)蚰贪?，可能伴隨排便次數(shù)增多或減少、氣味酸臭。主要影響因素有喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失衡、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏等。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

過(guò)量喂養(yǎng)或輔食添加過(guò)早可能導(dǎo)致寶寶胃腸負(fù)擔(dān)過(guò)重。未充分消化的母乳或配方奶中的蛋白質(zhì)、脂肪會(huì)形成白色顆粒狀奶瓣。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式，6月齡前避免添加淀粉類輔食，沖調(diào)奶粉時(shí)嚴(yán)格按比例稀釋。

2、腸道菌群失衡

抗生素使用或衛(wèi)生條件不佳會(huì)破壞腸道益生菌群。大便可能呈現(xiàn)綠色黏液狀，伴有腹脹表現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑，哺乳期母親可增加酸奶等發(fā)酵食品攝入。

3、乳糖不耐受

先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí)，大便呈泡沫狀且pH值降低。原發(fā)性乳糖不耐受需改用無(wú)乳糖配方奶，繼發(fā)性不耐受可短期使用乳糖酶補(bǔ)充劑。家長(zhǎng)需觀察排便與喂養(yǎng)的關(guān)聯(lián)性，必要時(shí)進(jìn)行尿半乳糖檢測(cè)。

4、胃腸功能紊亂

受涼或病毒感染后可能出現(xiàn)蛋花湯樣便，每日可達(dá)5-8次。可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。腹部保暖尤為重要，哺乳母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷食物，人工喂養(yǎng)者可暫時(shí)將奶粉稀釋1/4濃度。

5、食物過(guò)敏

牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)血絲便伴濕疹，需改用深度水解蛋白奶粉。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記，發(fā)現(xiàn)可疑過(guò)敏原后嚴(yán)格回避。嚴(yán)重過(guò)敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，并監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線。

建議家長(zhǎng)每日記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡，避免油膩及高糖食物。人工喂養(yǎng)寶寶可嘗試將奶液溫度維持在40℃左右，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)血便、嘔吐、精神萎靡或體重不增，須立即就醫(yī)排查腸套疊、先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。平時(shí)可順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，選擇腰部寬松的紙尿褲避免腹部受壓。