帕金森病最主要的發(fā)病原因是患者的中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡,由此引起的紋狀體DA的含量顯著性減少而導(dǎo)致患者發(fā)病,導(dǎo)致腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元改變的確切病因目前的研究還不是十分的清楚,可能與患者的遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等因素有關(guān),那么現(xiàn)在帕金森癥用藥治療方法有哪些呢?
該病的發(fā)病起初比較隱襲且進(jìn)展緩慢。患者的首發(fā)的癥狀通常有一側(cè)的肢體的震顫,以及活動(dòng)笨拙,隨著病情的發(fā)展會(huì)累及患者的對(duì)側(cè)肢體?;颊叩陌Y狀主要有靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢步態(tài)障礙等癥狀。除了以上比較明顯的癥狀,患者還會(huì)有抑郁、便秘和睡眠障礙等非運(yùn)動(dòng)癥狀,這些癥狀對(duì)患者的生活質(zhì)量的影響甚至?xí)^運(yùn)動(dòng)的癥狀。
帕金森癥的藥物治療應(yīng)及早對(duì)患者予以保護(hù)性治療。主要的用于保護(hù)性治療的藥物為單胺氧化酶B型抑制劑。該藥物可能會(huì)延緩患者的疾病的進(jìn)展,但目前尚無定論?;颊叩募膊≡缙诓∏檩^輕,對(duì)日常生活或工作尚無明顯影響時(shí)可暫緩用藥。但是疾病如果影響患者的日常生活因工作能力,或應(yīng)開始對(duì)癥狀的針對(duì)性治療。
65歲以下的患者如果沒有智能減退可選擇非麥角類多巴胺受體激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑、金剛烷胺藥物進(jìn)行治療,若患者的震顫明顯可選用抗膽堿能藥進(jìn)行治療;65歲以上的患者有伴智能減退首選復(fù)方左旋多巴進(jìn)行治療,必要時(shí)可加用DR激動(dòng)劑、MAO-B或COMT抑制劑進(jìn)行治療。苯海索因副作用較大,除非有嚴(yán)重震顫尤其是男性患者,在對(duì)其它藥物療效不佳時(shí)方可使用。
需要提醒患者的是,晚期的患者由于疾病本身的進(jìn)展,患者自身的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的出現(xiàn),所以治療相對(duì)比較復(fù)雜,治療應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際情況制定合理的治療方案,并盡可能延緩患者的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的出現(xiàn)以延長患者的有效治療的時(shí)間。
帕金森病手術(shù)的關(guān)鍵點(diǎn)包括術(shù)前評(píng)估、靶點(diǎn)選擇和術(shù)后管理三個(gè)方面。 術(shù)前評(píng)估是手術(shù)成功的基礎(chǔ),需要全面評(píng)估患者的運(yùn)動(dòng)...
帕金森癥的確診需結(jié)合臨床癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)檢查及影像學(xué)評(píng)估綜合判斷。 帕金森癥的診斷主要依據(jù)運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌...
帕金森病的早期癥狀可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。 帕金森病早期可能表現(xiàn)為靜止性震顫、動(dòng)作遲緩...
帕金森病是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要影響運(yùn)動(dòng)功能,長期控制不佳可能導(dǎo)致多種危害。 帕金森病早期主要表現(xiàn)為靜...
帕金森病神經(jīng)內(nèi)科治療常用藥物包括多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片和恩他卡朋片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。 多巴絲肼片是...
帕金森病藥物選擇及調(diào)整常發(fā)生的五種現(xiàn)象包括療效減退、劑末現(xiàn)象、異動(dòng)癥、開關(guān)現(xiàn)象和精神癥狀。 帕金森病藥物在長期使...
帕金森病的治療方案通常包括藥物治療、手術(shù)治療和康復(fù)治療。 藥物治療是帕金森病的主要治療手段,常用藥物包括左旋多巴...
老年繼發(fā)性帕金森綜合征通常需要進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。 神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能、肌張力、...
帕金森病患者可通過飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和藥物輔助等方式增加多巴胺水平。 飲食中適量增加富含酪氨酸的食物有助于促進(jìn)多...
帕金森病的具體癥狀包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢平衡障礙等。 帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主...