支氣管擴張可能發(fā)生在兒童身上，當孩子出現(xiàn)支氣管擴張不能很好的治療對孩子的危害性非常大，嚴重者甚至產(chǎn)生多種并發(fā)癥，因此小兒支氣管擴張的盡早治療非常關(guān)鍵，首先我們就要了解小兒支氣管擴張如何檢查，通過專業(yè)的檢查才能得到確診。

1、支氣管鏡纖維支氣管鏡檢查

通過纖支鏡可明確擴張、出血和阻塞部位?？蛇M行局部灌洗，取得灌洗液作涂片革蘭染色或細菌培養(yǎng)，對協(xié)助診斷及治療均有幫助;通過支氣管黏膜活檢可有助于纖毛功能障礙的診斷。

2、X線胸

可無異常(占百分之十)或肺紋理增多、增粗，排列紊亂。囊狀支氣管擴張在胸片上可見粗亂肺紋理中有多個不規(guī)則蜂窩狀(卷發(fā)狀)陰影，或圓形、卵圓形透明區(qū)，甚至出現(xiàn)小液平，多見于肺底或肺門附近。柱狀支氣管擴張常表現(xiàn)為“軌道征”，即在增多紋理中出現(xiàn)2條平行的線狀陰影(中央透明的管狀影)。

3、有低氧血癥

感染明顯時血白細胞升高，核左移。痰有惡臭，培養(yǎng)可見致病菌。藥敏的細菌學檢查，針對囊性纖維化的sweat試驗、血清免疫球蛋白測定(B淋巴細胞)、淋巴細胞計數(shù)和皮膚試驗(T淋巴細胞)、白細胞計數(shù)和分類(吞噬細胞)、補體成分測定(CH50、C3、C4)。

4、肺功能檢查

一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能損害為漸進性，表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV1、FEV1/FVC、PEF降低。殘氣量/肺總量比值殘氣占肺總量百分比增高。后期可有低氧血癥

5、胸部HRCT：CT檢查

對支氣管擴張顯示能力取決于CT掃描方法、擴張支氣管的級別及支氣管擴張的類型，CT診斷囊狀支氣管擴張較柱狀擴張可靠性更大。支氣管擴張的CT表現(xiàn)與支氣管擴張類型、有無感染及管腔內(nèi)有無黏液栓有關(guān)。

6、支氣管造影

支氣管碘油造影是傳統(tǒng)的確診支氣管擴張癥的方法，可確定病變的存在，明確病變的部位、性質(zhì)及范圍，可為外科手術(shù)指征和切除范圍提供重要的參考依據(jù)。造影前要控制急性炎癥，盡可能減少痰量，造影后應采取體位引流，使造影劑能及時排出。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近幾年HRCT或螺旋CT檢查已有取代支氣管碘油造影的趨勢。

以上從六個方面介紹了小兒支氣管擴張如何檢查，通過上述介紹了專業(yè)檢查手段，讓支氣管擴張的孩子盡早的接受治療，同時家長也要注意對孩子進行全面的護理，才能讓小兒支氣管擴張得到更好地治療效果。