白癜風是臨床上常見的脫色性皮膚病。白癜風在一般人群中的發(fā)病率約為1%～2%。由于該病發(fā)生在人體，尤其是暴露部位，影響患者的容貌，給患者帶來一定的心理障礙，因此患者求醫(yī)的心情往往十分迫切。事實上，專家們對白癜風的治療和研究并沒有停止。白癜風的治療取得了一定進展。主要治療方法有藥物治療、手術治療和光療三大類。但是到目前為止，還沒有辦法讓所有的病人都得到滿意的結(jié)果。

藥物治療

藥物治療主要包括皮質(zhì)類固醇、左旋咪唑和鈣泊三醇。皮質(zhì)類固醇可以用常規(guī)的小劑量或休克治療。前者可以持續(xù)4個月。對15歲以下，2年以下的男性患者有效，副作用小。沖擊療法通常使用倍他米松5毫克/d，每周2-3次，或甲基強的松龍500毫克，3天一個月，可以控制疾病的發(fā)展，促進色素的恢復。左旋咪唑是一種安全有效的治療白癜風進展緩慢的方法。研究表明，服用150毫克的藥物，每周兩次，94%的患者在2到4個月的治療后停止生長，有些患者出現(xiàn)色素沉著，局部激素的結(jié)合更有效。近年來，局部應用鈣泊三醇治療白癜風療效顯著，其作用機制有待進一步研究證實。

外科治療

白癜風的外科治療始于20世紀50年代初，適合于穩(wěn)定期的患者(即4-6個月內(nèi)無血管擴張的患者)。對于晚期患者，也可根據(jù)病情適當使用，但復發(fā)的可能性較高。手術治療包括小皮片移植、自體劈裂皮片移植、負壓水皰移植和培養(yǎng)黑素細胞移植。微型皮膚移植術用于治療穩(wěn)定的節(jié)段性和局限性白癜風，即在白斑區(qū)行1～2毫米正常皮膚皮膚移植。供區(qū)一般選擇腰骶區(qū)。培養(yǎng)的黑素細胞移植治療白癜風具有皮膚面積小、治療面積大的優(yōu)點。但由于其設備昂貴，工藝復雜，實用性有限。同時，人們也擔心在培養(yǎng)過程中添加的化學物質(zhì)是否會導致黑色素細胞癌變。

光療

光療在白癜風的治療中已應用多年。傳統(tǒng)的治療方法是口服或外用8-甲氧基補骨脂素(8-MOP)聯(lián)合普瓦照射。約50%的患者對治療反應良好，面部和軀干反應良好。這種療法的缺點是8-mop的副作用更嚴重。8-MOP的副作用包括惡心、嘔吐、瘙癢和紅斑。PUVA的長期副作用是皮膚癌，因此有一定的局限性。其他光療法包括5-MOP代替8-MOP和窄帶紫外線療法。

總之，白癜風的治療效果并沒有人們想象的那么完美。醫(yī)生經(jīng)常將上述兩種或三種方法結(jié)合使用，以獲得更好的治療效果。希望今后能找到更好的治療方案，既能達到治療的目的，又能避免各種副作用的發(fā)生。