據(jù)醫(yī)學專家介紹，白癜風是后天性因皮膚色素脫失而發(fā)生的局限性白色斑片，使得局部皮膚呈白斑樣。醫(yī)學上通常把這種病變叫色素脫失。中醫(yī)稱白癜風為“白癜”、“白駁風”。

一、白癜風的診斷方法

1、白癜風的臨床診斷還可觀察患處皮膚表皮的色素改變(如患處白色皮膚向紅色轉(zhuǎn)變，可深紅色轉(zhuǎn)變，向棕色轉(zhuǎn)變，向暗褐色轉(zhuǎn)變，都是有效的癥狀。

2、觀察患處皮膚色素斑點，在白癜風患處皮膚的汗毛孔處，出現(xiàn)針尖、米粒大小不等的色素斑點，并且這些色素斑點在患處皮膚呈現(xiàn)散在性分布，而且這些斑點逐漸擴大面積，形成色素斑點，最后相觸合，最后將患處皮膚全部觸合遮蓋。

3、治療前將白癜風患病處皮膚周圍用毛筆沾墨水沿患病皮膚邊緣圖畫一周后，快用白紙蓋在上面，用手用力按壓筆畫處。取下紙，病處面積圖，涂印在紙上，以做觀察患處縮小的依據(jù)。

二、白癜風的自我診斷

1、人體各處皮膚、口腔及外生殖器黏膜等部位均出現(xiàn)大小不等、單個或多發(fā)的不規(guī)則白色斑塊，白色斑塊面積逐漸擴大，數(shù)目增多。白癜風雖然都表現(xiàn)為白色斑塊，但是色素脫失的程度卻可以不一樣，可以表現(xiàn)為淺白色、乳白色、云白色和瓷白色。在極少數(shù)情況下，白斑會出現(xiàn)自行縮小或消失。

2、一般來說白斑和正常皮膚分界清楚，但是如果是處于進行期白斑邊緣也可以表現(xiàn)為模糊不清，有的可以在白斑周圍出現(xiàn)一種顏色界于正常皮膚和白斑之間的擴散暈環(huán)。白斑內(nèi)毛發(fā)可呈白色，也可正常，也可黑白相間，毛發(fā)變白者療效相對要差，白斑消失后，毛發(fā)也使白癜風易于診斷，對早期脫失不完全，邊緣模糊的損害須與以下疾病鑒別：

(1)貧血痣：是一種先天性減色斑，多在出生時即已存在，由于減色斑處可以轉(zhuǎn)黑。一般來說白斑表面光滑，無鱗屑或結(jié)痂，感覺和分泌功能都正常。但也有少數(shù)病人感覺白斑處發(fā)癢，個別是劇癢，這種情況在白斑在發(fā)展和見效的時候可以見到;還有少數(shù)白癜風患者白斑部位分泌的汗液有異味典型白毛細血管較正常稀少，摩擦患部時周圍皮膚充血而白斑處依然如故，由此可與白癜風區(qū)別。

(2)無色素性痣：出生后或出生后不久發(fā)病，損害往往沿神經(jīng)節(jié)段分布，表現(xiàn)為局限性或泛發(fā)性減色斑，境界模糊，邊緣多是鋸齒狀，周圍幾無色素增殖暈，有時其內(nèi)混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑樣斑點，感覺正常，持續(xù)終身不變，是神經(jīng)痣之一型。

(3)花斑癬：是一種由糠秕馬拉色菌引起的皮膚淺部真菌感染,好發(fā)于上胸部或背部，逐漸蔓延至頸前，肩部甚至面部，腹部和下肢皮損開始時為細小斑點。斑總有些萎縮及毛細血管擴張，有時尚可發(fā)現(xiàn)粘著性鱗屑，及其下擴大的毛囊口與角質(zhì)栓。

(4)盤狀紅斑狼瘡：特別發(fā)于面頰及唇部的盤狀紅斑狼瘡，當治愈后常遺留下界限清楚之暖色素性斑片，面似白癜風，但是此暖色斑總有些萎縮及毛細血管擴張，有時尚可發(fā)現(xiàn)粘著性鱗屑，及其下擴大的毛囊口與角質(zhì)栓。

(5)粘膜白斑：唇粘膜及會陰部白癜風常易誤為粘膜白斑。粘膜白斑多呈現(xiàn)網(wǎng)狀條紋狀或片狀，為白色角化性損害，常劇癢。而白癜風僅是色素脫失，表皮正常，在鄰近皮膚或其他處?？烧业矫撋圆∽?。

(6)紫白癜風：皮損為邊界清楚的紫白色斑片，稍有脫屑，有光澤。

3、白癜風的并發(fā)癥在臨床表現(xiàn)上，白癜風可以并發(fā)或者繼發(fā)多種疾病，這對白癜風的自查也有重要幫助。臨床上先后有許多白癜風病例合并一些自身免疫性、內(nèi)分泌疾病的報道，如：合并甲狀腺功能亢進或減退、糖尿病、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退和慢性活動性肝炎。此外，還有報道提示，白癜風與惡性貧血、暈痣、普禿或斑禿、銀屑病、硬皮病、惡性腫瘤、藥疹、帶狀皰疹、支氣管哮喘、異味性皮炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、重癥肌無力、慢性皮下組織念珠菌病和眼疾患有相關(guān)性，以及并發(fā)于皰疹樣皮炎、肢端肥大癥、副銀屑病、慢性持久性紅斑等疾病。

三、白癜風的診斷依據(jù)

1、白斑形態(tài)

白癜風患病典型表現(xiàn)是皮膚上出現(xiàn)形狀不規(guī)則白斑,在發(fā)病初期有時白斑邊界不清,與周圍皮膚邊界模糊,白斑穩(wěn)定后與周圍正常皮膚境界清楚,部分患者在發(fā)展期邊緣發(fā)紅,略微隆起.白斑數(shù)目多少不等,面積大小不定,可為單發(fā)或多發(fā)的直徑幾毫米至數(shù)厘米點片狀白斑,亦可為數(shù)片白斑相互融合或單片白斑逐漸發(fā)展成較大面積的斑片,甚至泛發(fā)周身.除皮膚損害外,還可累及黏膜和毛發(fā).

2、白斑顏色

患了白癜風后,皮膚白斑顏色可為灰白、瓷白或乳白色,在疾病的不同時期,白斑顏色略有不同.發(fā)病初期皮損可為較淡的色素減退斑;病情穩(wěn)定期皮損可為乳白色斑,邊緣有色素沉著;病情進展期部分白斑邊緣有炎性紅暈;紫外線照射后白斑可發(fā)紅,指壓褪色,與周圍色素沉著的皮膚相比顏色反差更大,白斑境界更加清晰.有時白斑上可見色素沉著的斑點或斑片,或在白斑與正常皮膚之間有褐色的中間帶.

3、自覺癥狀

白癜風發(fā)病一般沒有自覺癥狀,不會有瘙癢等自覺癥狀,部分患者在發(fā)病前或是病情加重時會有局部皮膚瘙癢的感覺.

四、兒童白癜風的診斷方法

1、顏色觀察法：白癜風雖然都是表現(xiàn)為白色的斑塊，但每一處的白斑色素脫失的程度卻是不一樣的，可以表現(xiàn)為淺白色、乳白色、云白色和瓷白色。在極少數(shù)情況下白斑會出現(xiàn)自行縮小或消失。另外，白癜風發(fā)無定處，任何部位都可出現(xiàn)大小不等、單個或多發(fā)的不規(guī)則白色斑塊，白斑面積也會逐漸擴大，數(shù)目增多。

2、界限分析法：如果是穩(wěn)定期白癜風，白斑和正常皮膚分界清楚，但如果是進展期白癜風，白斑邊緣也可變現(xiàn)為模糊不清，白斑內(nèi)毛發(fā)可呈白色，也可正常，也可黑白相間，經(jīng)治療后白斑可消失，毛發(fā)也可轉(zhuǎn)黑。另外，白斑的表面光滑，無脫屑或結(jié)痂現(xiàn)象，有少數(shù)人感覺白斑處發(fā)癢，個別人劇癢

3、日照法：如果是白癜風的話，白斑對日光或紫外線較敏感，日曬后白斑處會發(fā)紅、灼痛、瘙癢等，嚴重的白斑會發(fā)展。因此，白癜風患者要避開強光的照射，盡量少曬太陽，炎熱的夏季，針對火辣辣的太陽光一定要做好防護措施，比如出門帶遮陽傘或涂防曬霜等。

五、白癜風的診斷要點

1、后天發(fā)生的色素脫失斑或色素減退斑。

2、皮損界限清楚且形態(tài)不規(guī)則。

3、皮損邊緣色素加深。

4、皮損內(nèi)毛發(fā)可變白或可見毛囊口周圍復色現(xiàn)象。

5、Wood燈下白斑呈瓷白色。

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