先天性脊柱畸形是由由于胚胎期脊柱結(jié)構(gòu)發(fā)育異常所導(dǎo)致的一種常見的脊柱畸形。臨床上常見的先天性脊柱畸形多是側(cè)凸和前凸或側(cè)凸和后凸的結(jié)合,單純的先天性脊柱前凸或后凸十分少見。該病病因尚不明確,環(huán)境因素、遺傳、孕期藥物應(yīng)用以及化學(xué)藥品的接觸等諸多因素均可影響脊柱發(fā)育。
先天性脊柱畸形主要是由于結(jié)構(gòu)性異常導(dǎo)致脊柱生長(zhǎng)的不對(duì)稱所致,根據(jù)X線表現(xiàn)分為種類型:形成障礙型,包括半椎體、楔形椎、蝴蝶椎等;分節(jié)不良型,包括阻滯椎,單側(cè)分節(jié)不良等;混合型是指兩種畸形共同存在。
絕大部分先天性脊柱畸形呈進(jìn)行性加重且預(yù)后較差,患者有可能會(huì)因脊髓受壓而出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,尤其是伴有后凸者。早發(fā)畸形由于對(duì)胸廓發(fā)育影響極大,患者心肺功能發(fā)育限制較大?;芜M(jìn)展是由脊柱兩側(cè)生長(zhǎng)失衡導(dǎo)致的,根據(jù)進(jìn)展的危險(xiǎn)度排序,單側(cè)不分節(jié)骨橋合并對(duì)側(cè)半椎體進(jìn)展最迅速,其次是單側(cè)未分節(jié)骨橋,凸側(cè)兩個(gè)半椎體,胸段和胸腰段單個(gè)完全分節(jié)半椎體、楔形椎,進(jìn)展危險(xiǎn)度最小的是塊狀椎。通常生長(zhǎng)發(fā)育期畸形進(jìn)展也較快(5歲前以及青春期發(fā)育階段)。另外胸段及胸腰段畸形的進(jìn)展較快,頸胸段及腰段的脊柱側(cè)凸則不那么嚴(yán)重。腰段的畸形一般不會(huì)造成外觀明顯異常,除非伴有畸形失代償或骨盆傾斜。
極重度脊柱畸形通常需要通過手術(shù)矯正聯(lián)合綜合康復(fù)治療。主要治療方式有脊柱截骨矯形術(shù)、生長(zhǎng)棒技術(shù)、支具固定、物理治療...
脊柱畸形的癥狀主要包括脊柱側(cè)彎、駝背、雙肩不等高、骨盆傾斜以及胸廓不對(duì)稱等。脊柱畸形可能由先天性發(fā)育異常、神經(jīng)肌...
脊柱畸形手術(shù)后可通過傷口護(hù)理、體位管理、疼痛控制、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。手術(shù)矯正可能涉及脊柱內(nèi)固定或...
脊柱畸形的診斷主要通過體格檢查、影像學(xué)檢查和神經(jīng)功能評(píng)估完成。主要方法有臨床查體、X線平片、CT三維重建、磁共振...
脊柱畸形手術(shù)的治療方法主要有椎弓根螺釘固定術(shù)、椎體截骨術(shù)、椎間盤切除術(shù)、脊柱融合術(shù)、人工椎體置換術(shù)。脊柱畸形通常...
極重度脊柱畸形通常需要手術(shù)矯正,主要方法有后路脊柱截骨術(shù)、前路松解聯(lián)合后路矯形術(shù)、生長(zhǎng)棒技術(shù)、椎弓根螺釘系統(tǒng)內(nèi)固...
脊柱畸形性斜頸的癥狀主要有頭部?jī)A斜、頸部活動(dòng)受限、面部不對(duì)稱、肩部高低不平、脊柱側(cè)彎等。脊柱畸形性斜頸通常由先天...
脊柱畸形手術(shù)一般需要5萬元到15萬元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、畸形嚴(yán)重程度、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后康復(fù)方案、地區(qū)消費(fèi)水平等...
胎兒脊柱畸形可能由遺傳因素、葉酸缺乏、妊娠期感染、藥物或化學(xué)物質(zhì)暴露、放射線接觸等原因引起。脊柱畸形包括脊柱裂、...
脊柱畸形可通過支具固定、物理治療、藥物治療、手術(shù)矯正、康復(fù)訓(xùn)練等方式矯正。脊柱畸形可能與先天性發(fā)育異常、神經(jīng)肌肉...