扁平足(骨科),平足癥主要是由于某些原因使足骨形態(tài)異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損造成足縱弓塌陷或彈性消失所引起的足痛，又稱為扁平足。
1.扁平足的診斷姿勢(shì)性平足癥：
為初發(fā)期，足弓外觀無(wú)異常，但行走和勞累后感足疲勞和疼痛，小腿外側(cè)踝部時(shí)感疼痛，足底中心和腳背可有腫脹，舟骨結(jié)節(jié)處腫脹及壓痛明顯，局部皮膚可發(fā)紅，足活動(dòng)內(nèi)翻輕度受限。站立時(shí)，足扁平，足外翻。經(jīng)休息后，癥狀、體征可消失。
2.扁平足的診斷痙攣性平足癥：
好發(fā)于青壯年，部分由姿勢(shì)性平足處理不當(dāng)發(fā)展而來(lái)。主要為站立或行走時(shí)疼痛嚴(yán)重，可呈八字腳步態(tài)。腓骨長(zhǎng)肌呈強(qiáng)直性痙攣，足內(nèi)、外翻和外展活動(dòng)受限。足跟變寬，足底外翻，跟腱向外偏斜，前足外展，舟骨結(jié)節(jié)完全塌陷，向內(nèi)突出。嚴(yán)重者，足部僵硬。固定于外翻、外展和背伸位，活動(dòng)明顯受限。即使經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間休息，癥狀也難改善。部分病人可繼發(fā)腰背痛及髖、膝關(guān)節(jié)疼痛。
臨床上根據(jù)病情的嚴(yán)重程度還可以將本病分為三個(gè)類型，但均要在負(fù)重時(shí)觀察足縱弓的改變：
1、輕型：足縱弓降低;
2、中型：足縱弓消失;
3、重型：足縱弓消失，并有足內(nèi)側(cè)緣凸起，距骨頭移位至足跖側(cè)即內(nèi)踝的前下方。患者有時(shí)出現(xiàn)跟腱短縮及后足外翻。
二、診斷依據(jù)：
1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外傷史。
2.久站或行走時(shí)足部疼痛或不適，跟外翻足扁平，前足外翻，舟骨結(jié)節(jié)處腫脹和壓痛，休息可減輕或消失。晚期為痙攣性平足，經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間休息，癥狀亦難改善。
3.站立位X線足正側(cè)位片可見(jiàn)舟骨結(jié)節(jié)完全塌陷，與載距突的距離增加。自跟骨結(jié)節(jié)底部至第一距骨頭底部作連線，并從舟骨結(jié)節(jié)至此連線作垂直線，其長(zhǎng)度多小于1cm。
光腳行走一般不會(huì)直接造成孩子扁平足，但長(zhǎng)期在堅(jiān)硬地面光腳活動(dòng)可能增加足弓發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn)。扁平足主要與遺傳、肌肉韌...
扁平足矯正鞋墊在改善足部功能、緩解疼痛和糾正步態(tài)方面具有一定作用。扁平足矯正鞋墊主要通過(guò)提供足弓支撐、分散足底壓力...
扁平足患者需注意足弓支撐、運(yùn)動(dòng)方式選擇、鞋具適配、體重管理及定期足部檢查。扁平足可能由先天發(fā)育異常、肌腱損傷、關(guān)...
扁平足手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常較低，但具體風(fēng)險(xiǎn)程度與手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素有關(guān)。常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、神經(jīng)損傷、術(shù)后疼...
扁平足是否需要治療取決于癥狀嚴(yán)重程度和功能影響。無(wú)癥狀的扁平足通常無(wú)須特殊治療，出現(xiàn)疼痛、步態(tài)異?；蜻\(yùn)動(dòng)障礙時(shí)需...
兒童扁平足通常在3-6歲可初步確診，但需結(jié)合足弓發(fā)育情況綜合判斷。扁平足診斷主要依賴體格檢查、足印分析、影像學(xué)評(píng)...
先天性扁平足通?？梢愿纳苹虺C正，但完全治愈的可能性與病情嚴(yán)重程度和干預(yù)時(shí)機(jī)有關(guān)。主要干預(yù)方式有矯形鞋墊、物理治療...
退行性扁平足可能由遺傳因素、足部肌腱退化、肥胖、創(chuàng)傷性損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。退行性扁平足通常表現(xiàn)為足弓塌...
扁平足一般可以通過(guò)手術(shù)矯正，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。手術(shù)方式主要有距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)、跟骨內(nèi)移截骨術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)、關(guān)節(jié)融...
扁平足一般可以治療，治療方法主要有功能鍛煉、矯形器具、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。扁平足是指足弓低平或消失，...
