佝僂病是兒童時(shí)期常見疾病之一，好發(fā)于13歲的嬰幼兒，其中大多數(shù)為早發(fā)性佝僂病，即在孩子出生后不久就表現(xiàn)出佝僂病的亞臨床期或臨床期的某些改變。

早發(fā)性佝僂病的根本原因是母親在懷孕期間沒有獲得足夠的維生素D，同時(shí)伴有鈣元素的缺乏。由此使得胎兒體內(nèi)的這兩種營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足，進(jìn)一步造成鈣磷代謝紊亂，骨形成障礙和骨樣組織鈣化不良等病理變化。因此，胎兒在出生后的早期階段就可出現(xiàn)佝僂病的初期癥狀，如易激惹、睡眠不寧、夜驚、多汗、枕禿、發(fā)育遲緩等，嚴(yán)重者可發(fā)生骨骼發(fā)育畸形，如顱骨軟化、方顱、乳牙萌出延遲、肋骨串珠、雞胸等。早發(fā)性佝僂病對小兒健康的危害較大，不僅影響小兒體格、智力發(fā)育，還會(huì)影響免疫功能。

研究表明，新生兒的鈣營養(yǎng)有賴于母親體內(nèi)的維生素D含量和鈣營養(yǎng)狀況，主要在于懷孕中晚期的自身情況和向胎盤供應(yīng)是否充足。如果此時(shí)孕婦體內(nèi)維生素D和鈣不足，出現(xiàn)鈣平衡失調(diào)，必然會(huì)影響胎兒從母體對鈣的吸收，使得胎兒鈣攝入和鈣貯存均不足。這樣新生兒就容易在出生后不久即出現(xiàn)佝僂病的早期癥狀。

所以，在孕婦懷孕至2430周后，必須加大對維生素D缺乏的預(yù)防力度，具體措施包括:

①量每天在戶外活動(dòng)12小時(shí)，可散步或做孕婦體操。即使懷孕晚期行動(dòng)不便，也要在陽光不是很強(qiáng)烈的時(shí)候(如早晨89點(diǎn)鐘或下午45點(diǎn)鐘)在戶外坐坐。這些措施可促進(jìn)維生素D在體內(nèi)的合成，提高機(jī)體內(nèi)源性維生素D的含量和貯備量。

②盡量在膳食中搭配一些維生素D含量豐富的食物，如海帶、蝦皮、骨頭、豆類、蛋黃、牛奶等。

③進(jìn)入圍產(chǎn)期后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑，特別是曾經(jīng)出現(xiàn)過低鈣癥狀(如小腿抽筋)，懷有多胎及以室內(nèi)工作為主的孕婦。

④早產(chǎn)兒、多胎兒和低出生體重兒在出生后，要及早注射或口服補(bǔ)充維生素D和鈣劑，積極預(yù)防和減少早發(fā)性佝僂病的發(fā)生與發(fā)展。