輸卵管炎癥可通過婦科檢查、超聲檢查、輸卵管造影、腹腔鏡檢查、實驗室檢查等方式診斷。輸卵管炎癥可能由細菌感染、鄰近器官炎癥擴散、手術(shù)操作不當、衛(wèi)生習慣不良、免疫力低下等因素引起。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查輸卵管炎癥的重要手段。醫(yī)生通過雙合診或三合診觸診子宮及附件區(qū)域，若發(fā)現(xiàn)輸卵管增粗、壓痛或活動受限，可能提示炎癥存在。急性期患者可能伴有宮頸舉痛或陰道分泌物異常。該檢查無創(chuàng)且操作簡便，但無法直接觀察輸卵管內(nèi)部情況，需結(jié)合其他檢查進一步確認。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示輸卵管形態(tài)，如觀察到輸卵管增粗、積水或盆腔積液等征象，可輔助診斷炎癥。超聲對輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫的檢出率較高，且能評估盆腔其他器官受累情況。但早期輕度炎癥可能無典型超聲表現(xiàn)，需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。

3、輸卵管造影

子宮輸卵管造影通過注入造影劑觀察輸卵管通暢度，能直觀顯示輸卵管管腔擴張、狹窄或阻塞等炎癥后改變。該檢查對慢性輸卵管炎導致的粘連診斷價值較高，但急性感染期禁止實施。部分患者可能出現(xiàn)造影劑過敏或術(shù)后感染等并發(fā)癥，需嚴格掌握適應癥。

4、腹腔鏡檢查

腹腔鏡是診斷輸卵管炎的金標準，能直接觀察輸卵管充血水腫、膿性滲出或周圍粘連等病變，同時可進行活檢和手術(shù)治療。適用于疑難病例或需鑒別子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。但作為有創(chuàng)檢查，存在麻醉風險且費用較高，通常在其他檢查無法確診時采用。

5、實驗室檢查

血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細胞及C反應蛋白升高，提示感染存在。宮頸分泌物培養(yǎng)能明確致病微生物類型，指導抗生素選擇。慢性炎癥患者可能需檢測衣原體、淋球菌等特異性病原體。實驗室結(jié)果需結(jié)合影像學檢查，單一指標異常不能確診輸卵管炎癥。

確診輸卵管炎癥后應避免劇烈運動及性生活，保持會陰清潔干燥。飲食宜清淡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強免疫力。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素治療。慢性患者可嘗試局部熱敷緩解疼痛，定期復查評估治療效果。出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇應及時就醫(yī)，避免延誤病情導致不孕等嚴重后果。