盆腔炎附件炎是指女性盆腔內(nèi)子宮、輸卵管、卵巢及周圍組織的炎癥性疾病，主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢炎及盆腔腹膜炎等。這類疾病可能由細菌感染、性傳播病原體、鄰近器官炎癥擴散等因素引起，常見癥狀有下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等，需通過婦科檢查、超聲及實驗室檢測確診。

1、細菌感染

細菌感染是盆腔炎附件炎最常見的病因，病原體如淋病奈瑟菌、衣原體等通過性接觸或上行感染侵入生殖道?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛、分泌物增多且異味明顯。治療需根據(jù)病原學檢查選擇敏感抗生素，如頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素，同時避免性生活至癥狀完全緩解。

2、術(shù)后并發(fā)癥

人工流產(chǎn)、宮腔鏡手術(shù)操作可能導致醫(yī)源性感染，器械消毒不徹底或術(shù)后護理不當可引發(fā)炎癥。癥狀常表現(xiàn)為術(shù)后發(fā)熱、腹痛加劇，需及時使用廣譜抗生素如甲硝唑預防厭氧菌感染，并復查超聲排除盆腔膿腫形成。

3、鄰近器官蔓延

闌尾炎、結(jié)腸憩室炎等腹腔內(nèi)炎癥可直接擴散至盆腔，尤其右側(cè)輸卵管易受波及。此類患者除婦科癥狀外，多伴有原發(fā)病的消化系統(tǒng)表現(xiàn)。治療需控制原發(fā)感染灶，必要時聯(lián)合婦科會診進行腹腔引流。

4、免疫力低下

糖尿病、長期免疫抑制劑使用等導致抵抗力下降時，生殖道正常菌群可能過度繁殖引發(fā)炎癥。臨床特點為反復發(fā)作的慢性盆腔痛，治療需基礎(chǔ)病控制與抗生素聯(lián)用，如阿奇霉素延長療程，同時補充益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。

5、衛(wèi)生習慣不良

經(jīng)期性行為、頻繁陰道沖洗等破壞局部防御機制，增加感染風險。此類患者需加強健康教育，推薦使用pH值適宜的清潔產(chǎn)品，急性期可短期應用左氧氟沙星等喹諾酮類藥物，但需警惕耐藥性。

盆腔炎附件炎患者應保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。急性期需臥床休息，飲食以高蛋白、高維生素為主，如瘦肉、西藍花等，禁食辛辣刺激食物。慢性患者可嘗試熱敷緩解疼痛，但反復發(fā)作或出現(xiàn)輸卵管積水等并發(fā)癥時，需考慮腹腔鏡粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。建議每半年進行婦科檢查，尤其有既往病史者更應密切隨訪。