支原體肺炎引起的咳嗽一般7-14天可緩解,實際恢復時間受到病情嚴重程度、治療方案、患者年齡、合并癥及免疫狀態(tài)等因素影響。

輕癥患者咳嗽癥狀多在1周內(nèi)減輕,胸部影像學顯示肺部炎癥范圍較小者恢復更快。中重度感染者可能出現(xiàn)持續(xù)2周以上的刺激性干咳,部分伴有胸痛或痰中帶血,需更長時間恢復。
早期使用阿奇霉素、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物可縮短病程。若治療延遲或選藥不當,可能發(fā)展為難治性支原體肺炎,咳嗽癥狀可能遷延3周以上。合并細菌感染時需聯(lián)用頭孢類抗生素。
兒童患者咳嗽持續(xù)時間通常較成人更長,可能與免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善有關。5歲以下幼兒常見持續(xù)2-3周的陣發(fā)性咳嗽,青少年患者多在10天左右好轉。

合并哮喘或過敏性體質者易出現(xiàn)氣道高反應性,咳嗽可能持續(xù)超過3周。繼發(fā)中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥時,需同步治療原發(fā)感染灶才能徹底緩解咳嗽。
免疫功能低下患者咳嗽癥狀更易反復,恢復期可能延長至1個月。糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者需監(jiān)測肺部影像學變化,警惕混合感染可能。

支原體肺炎恢復期建議保持室內(nèi)空氣濕潤,避免冷空氣及煙霧刺激??蛇m量飲用蜂蜜水緩解咽部不適,選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉等補充營養(yǎng)??人猿掷m(xù)超過3周或出現(xiàn)呼吸困難、反復發(fā)熱時,應及時復查胸部CT排除肺不張等并發(fā)癥。兒童患者夜間咳嗽劇烈時可抬高床頭,使用生理鹽水霧化幫助排痰。
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