末梢神經(jīng)炎癥是指發(fā)生在周?chē)窠?jīng)末梢的炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常、疼痛或運(yùn)動(dòng)障礙。末梢神經(jīng)炎癥可能由糖尿病、感染、自身免疫疾病、藥物副作用、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素引起。

1、糖尿病

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害神經(jīng)纖維的微血管，導(dǎo)致神經(jīng)缺血缺氧，進(jìn)而出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎癥。患者常表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性手足麻木、刺痛或燒灼感?？刂蒲鞘腔A(chǔ)治療，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、硫辛酸等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、感染因素

帶狀皰疹病毒、萊姆病螺旋體等病原體可直接侵襲神經(jīng)末梢引發(fā)炎癥。典型癥狀包括沿神經(jīng)分布的疼痛性皮疹或游走性紅斑。需針對(duì)病原體使用抗病毒藥物或抗生素，輔以維生素B族改善神經(jīng)功能。

3、自身免疫疾病

格林巴利綜合征等疾病會(huì)產(chǎn)生抗神經(jīng)抗體，攻擊周?chē)窠?jīng)髓鞘?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性肌無(wú)力伴感覺(jué)異常。治療需采用免疫球蛋白靜脈注射或血漿置換，配合糖皮質(zhì)激素控制免疫反應(yīng)。

4、藥物副作用

化療藥物如順鉑、長(zhǎng)春新堿等具有神經(jīng)毒性，可能損傷感覺(jué)神經(jīng)末梢。表現(xiàn)為手套襪套型感覺(jué)減退，停藥或減量后可緩解。使用前可預(yù)防性給予神經(jīng)保護(hù)劑，治療期間需監(jiān)測(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

5、營(yíng)養(yǎng)缺乏

長(zhǎng)期缺乏維生素B1、B6、B12或銅元素會(huì)影響神經(jīng)髓鞘合成。常見(jiàn)于酗酒者或吸收不良患者，癥狀包括遠(yuǎn)端感覺(jué)異常和共濟(jì)失調(diào)。需糾正原發(fā)疾病并補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素，嚴(yán)重者可肌注維生素B12。

末梢神經(jīng)炎癥患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含B族維生素的全谷物、瘦肉及深色蔬菜。避免吸煙飲酒等損害血管的行為，手足麻木者需防燙傷凍傷。適度進(jìn)行握力球訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌萎縮時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)肌電圖等檢查明確病因。