頭皮裂傷可能引發(fā)感染、瘢痕增生、失血性休克、顱骨損傷、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。頭皮裂傷是頭部受到外力作用導(dǎo)致的皮膚及皮下組織斷裂,需根據(jù)傷口情況采取清創(chuàng)縫合、抗感染等措施。
頭皮裂傷后細菌可能通過傷口侵入,導(dǎo)致局部紅腫熱痛等感染癥狀。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見致病菌。輕微感染可通過碘伏消毒和抗生素控制,嚴重感染可能形成膿腫需切開引流。保持傷口干燥并定期換藥有助于預(yù)防感染。
深度頭皮裂傷愈合過程中可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。瘢痕組織質(zhì)地堅硬且影響美觀,特殊部位可能造成牽拉不適。早期使用硅酮制劑或壓力療法可減輕瘢痕,頑固性瘢痕需通過激光或手術(shù)修復(fù)。
頭皮血管豐富,大面積裂傷可能導(dǎo)致快速大量失血。表現(xiàn)為面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克癥狀。需立即壓迫止血并補充血容量,嚴重者需輸血治療。兒童和老年人對失血耐受性更差,需特別關(guān)注。
強大外力可能導(dǎo)致頭皮裂傷合并顱骨骨折。表現(xiàn)為傷口深部觸及骨碎片或腦脊液漏。需行頭顱CT明確骨折程度,凹陷性骨折需手術(shù)復(fù)位。顱骨骨折可能繼發(fā)顱內(nèi)感染或腦損傷,需嚴密觀察神經(jīng)癥狀。
顳部或枕部裂傷可能損傷耳大神經(jīng)或枕大神經(jīng)。表現(xiàn)為傷口周圍感覺減退或異常疼痛。神經(jīng)斷裂需手術(shù)吻合,部分神經(jīng)損傷可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物和理療促進恢復(fù)。頑固性神經(jīng)痛可能需要神經(jīng)阻滯治療。
頭皮裂傷后應(yīng)避免抓撓傷口,保持敷料清潔干燥。飲食宜選擇高蛋白和富含維生素C的食物促進愈合,如魚類、蛋類和柑橘類水果。恢復(fù)期避免劇烈運動防止傷口裂開,定期復(fù)查觀察愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或滲液增多等異常情況需及時就醫(yī)。對于合并基礎(chǔ)疾病如糖尿病患者,需加強血糖控制以降低感染風險。
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