鼻血管瘤術(shù)后十天回涕中有血一般是正?,F(xiàn)象,可能與術(shù)后創(chuàng)面未完全愈合、鼻腔干燥、輕微感染等因素有關(guān)。若出血量少且逐漸減少,通常無須特殊處理;若出血量大或持續(xù)不緩解,需警惕術(shù)后出血或感染可能。
術(shù)后短期內(nèi)涕中帶血多因手術(shù)創(chuàng)面處于修復(fù)期,毛細血管再生過程中可能因擤鼻、打噴嚏等動作導(dǎo)致輕微滲血。鼻腔黏膜在手術(shù)器械刺激后會出現(xiàn)暫時性充血水腫,分泌物混合少量血液可呈現(xiàn)回涕帶血絲現(xiàn)象。保持鼻腔濕潤有助于減少出血,可使用生理鹽水噴霧或醫(yī)用凡士林涂抹鼻腔前庭。
少數(shù)情況下,術(shù)后遲發(fā)性出血可能與創(chuàng)面感染、凝血功能異?;蜓芙Y(jié)扎線脫落有關(guān)。伴隨發(fā)熱、膿性分泌物、劇烈疼痛等癥狀時提示存在感染風(fēng)險。高血壓患者術(shù)后血壓控制不佳也可能誘發(fā)創(chuàng)面滲血。此時需及時復(fù)查鼻內(nèi)鏡,明確出血點后可能需要電凝止血或抗感染治療。
術(shù)后應(yīng)避免用力擤鼻、劇烈運動及高溫環(huán)境,防止血壓波動加重出血。飲食以溫涼流質(zhì)為主,補充維生素C和維生素K有助于血管修復(fù)。定期使用醫(yī)用海鹽水沖洗鼻腔,保持濕度在百分之六十左右。若出血呈鮮紅色且滴落不止,或出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀,須立即返院處理。
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