支氣管炎什么病因呢?急性發(fā)作期,大多因肺氣虛弱,衛(wèi)外不固外邪入侵,以致咳嗽反復發(fā)作;或因久咳不已、反復發(fā)作,或因年老體虛,肺脾腎氣虛,水津不布,痰飲內停,阻遏于肺,引起長期咳喘,或因吸咽、飲酒等因素傷及于肺,進而形成本病。病變經(jīng)久不愈,則肺脾損及于腎,故病情嚴重者常伴有氣喘不能平臥,動則尤甚等腎不納氣之候。
慢性支氣管炎在病機上主要反映為肺、脾、腎三臟虛損,以及它們的相互關系失衡,同時又因痰、火、瘀等因素的參與而愈加復雜。其基本病機為本虛標實。
在正常情況下,肺主氣,司呼吸,主宣發(fā)肅降,外合皮毛,為氣機出入升降的通道。風寒熱燥之邪由口鼻或皮毛而入,肺氣被束,失其肅降而發(fā)病;嗜食煙酒、辛辣助火之品,灼津生痰,阻塞氣道,均可使肺氣上逆而發(fā)生咳嗽。病久不愈,肺氣愈傷,正氣無力御邪,則外邪又易復犯,以致遷延日久,纏綿不愈。
脾主運化,位居中焦,為氣機升降之樞紐。脾虛不能運化水濕,聚濕為痰,濕痰上漬于肺,影響氣機的通暢而見咳喘,咯痰等癥。
腎主納氣,腎陽虧虛,氣失攝納,命門火衰,津液輸化失司,肺氣升降受阻,氣化功能失常,水氣不能宣化,為痰為飲,阻塞氣道;腎陰虧損,虛火內熾,灼傷肺津,皆可使肺失宣降,肺氣上逆而咳喘咯痰。古人所謂:“腎為生痰之本,肺為貯痰之器,脾為生痰之源”,“肺不傷不咳,脾不傷不久咳,腎不傷不咳不喘”,說明肺脾腎三臟功能失調可致本病。
痰、火、瘀既是臟腑失調的病理產(chǎn)物,又是直接或間接致病的因素。無論是外受燥熱之邪,或寒郁而化熱,或五志過極,饑飽勞倦傷及臟腑致功能失調所生內火,皆可與痰濕等結合形成痰火,火熱壅肺,痰閉肺絡而發(fā)病。
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