出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛疾病的現(xiàn)象在我們的身邊并不是特別的罕見了,三叉神經(jīng)痛疾病的出現(xiàn)給患者朋友們的健康身體帶來了一定的危害性,為此我們一定要及時(shí)的去治療,那么怎樣治三叉神經(jīng)痛?下面我們就來和小編一起詳細(xì)的了解一下吧,相信對(duì)大家會(huì)有所幫助的。
三叉神經(jīng)痛是指發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的劇烈疼痛,痛如放電、刀割樣的疼痛癥狀、常人難以忍受的神經(jīng)性疾病。發(fā)病率高,年齡多在40歲以后,女多于男。說話、刷牙或微風(fēng)拂面時(shí)都會(huì)導(dǎo)致陣痛,陣發(fā)性時(shí)的劇烈疼痛,歷時(shí)數(shù)秒或數(shù)分鐘,疼痛呈周期性發(fā)作,發(fā)作間歇期同正常人一樣。三叉神經(jīng)痛患者常因此不敢擦臉、進(jìn)食,甚至連口水也不敢下咽,從而影響正常的生活和工作。
因此被人稱此痛為“天下第一痛”,又稱痛性抽搐。在臨床上通常將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛尚未能發(fā)現(xiàn)病因。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,常繼發(fā)于局部感染、外傷、三叉神經(jīng)所通過的骨孔狹窄、腫瘤、血管畸形、血液循環(huán)障礙等。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人查體及其它輔助檢查中常有異常。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病診斷是據(jù)其疼痛部位、性質(zhì)、發(fā)作次數(shù)、時(shí)間和誘因等,在排除顱腦占位性病變之后,其診斷并不困難。就其發(fā)病學(xué)說而言,有諸如病毒感染學(xué)說、病灶學(xué)說、缺血學(xué)說、頸神經(jīng)學(xué)說、遺傳學(xué)說、變態(tài)反應(yīng)學(xué)說等等。國內(nèi)外統(tǒng)計(jì)的發(fā)病率分別是47.8/10萬和62.6/10萬,女多于男,發(fā)病率可隨年齡而增長。
如果患有三叉神經(jīng)痛疾病,患者的臉頰和下顎會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛的癥狀。尤其是四十歲以上的中老年人群,更是容易患有三叉神經(jīng)痛這種疾病。
針炙在治療三叉神經(jīng)痛已經(jīng)有了很長一段的時(shí)間了,在治療上有這相當(dāng)不錯(cuò)的效果,但是患者不可自行操作,因?yàn)槿嫔窠?jīng)比較脆弱,針炙容易導(dǎo)致三叉神經(jīng)失活和纖維化,另外,針灸對(duì)取穴的要求很高,需要經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生才可以進(jìn)行操作。
西藥治療三叉神經(jīng)痛是很多患者朋友們都選擇的方法,但是西藥治療三叉神經(jīng)痛不能徹底消除疾病的病因,一般早期應(yīng)用抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)、糖皮質(zhì)激素,改善血循環(huán)的藥物,長期服用這些藥物易產(chǎn)生很多副作用,使患者免疫力下降、恢復(fù)緩慢、肥腫難分,水鈉潴留等癥狀的出現(xiàn)。
手術(shù)治療是適用于三叉神經(jīng)痛到了晚期的的患者,手術(shù)治療之后在一定的時(shí)間內(nèi)會(huì)有很好的效果,但是不好好護(hù)理,容易復(fù)發(fā),另外,手術(shù)治療有可能會(huì)造成面部肌肉損傷、出血、纖維化及炎性反應(yīng),甚至導(dǎo)致面部永久性癱瘓和肌肉萎縮。
中藥治療三叉神經(jīng)痛上有著和多的中藥配方,但是專家建議患者不要盲目的亂選擇,要根據(jù)自己的癥狀去選擇,中藥治療的關(guān)鍵是藥物的配伍,藥的量或質(zhì)的改變對(duì)療效的影響都是很大的,患者盲目選擇沒有科學(xué)依據(jù)的偏方治療是不可取的,加之單純中藥作用相對(duì)緩慢,容易造成疾病的延誤和后續(xù)的治療困難。
現(xiàn)在大家是否對(duì)于應(yīng)該怎么治療三叉神經(jīng)痛這個(gè)問題都已經(jīng)了解了呢,三叉神經(jīng)痛疾病的出現(xiàn)給患者朋友們?cè)斐傻奈:Ρ容^可怕,為此我們大家對(duì)于三叉神經(jīng)痛疾病的發(fā)生是一定要高度的重視起來,積極的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
三叉神經(jīng)痛可通過藥物治療、神經(jīng)阻滯和手術(shù)治療等方式緩解。 藥物治療是首選方案,常用卡馬西平片、奧卡西平片和加巴噴丁膠囊等抗癲癇藥物,能抑制異常神經(jīng)放電。神經(jīng)阻滯通過注射麻醉藥物或激素暫時(shí)阻斷痛覺傳導(dǎo),適合藥物無效或無法耐受者。微血管減壓術(shù)等手術(shù)方式可解除血管對(duì)三叉神經(jīng)的壓迫,適用于明確血管壓迫病因的頑固性病例。疼痛發(fā)作期間建議選擇軟質(zhì)食物,避免冷熱刺激,用溫水輕柔清潔面部。 日常需保持規(guī)律作息,避免疲勞和情緒波動(dòng)誘發(fā)疼痛,外出時(shí)注意面部保暖防風(fēng)。
三叉神經(jīng)痛可通過按壓合谷穴、下關(guān)穴、頰車穴等穴位緩解癥狀。 合谷穴位于手背第一、二掌骨之間,按壓時(shí)可用拇指指腹以中等力度揉按,有助于緩解面部疼痛。下關(guān)穴在耳前顴弓下緣凹陷處,用食指指腹輕輕按壓可減輕上頜支神經(jīng)痛。頰車穴位于下頜角前上方一橫指處,按壓時(shí)以打圈方式按摩能改善下頜支神經(jīng)痛癥狀。穴位按壓需避開急性發(fā)作期,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次,每次持續(xù)數(shù)分鐘。按壓時(shí)力度應(yīng)適中,避免用力過猛導(dǎo)致局部皮膚損傷。 日常應(yīng)避免冷風(fēng)直吹面部,減少辛辣食物攝入,保持規(guī)律作息。
伽馬刀治療三叉神經(jīng)痛可能導(dǎo)致面部麻木、聽力下降或放射性腦水腫等并發(fā)癥。 伽馬刀通過聚焦放射線破壞三叉神經(jīng)痛覺傳導(dǎo)通路,但放射線可能損傷周圍正常組織。部分患者術(shù)后出現(xiàn)同側(cè)面部感覺減退或麻木,與三叉神經(jīng)感覺支受損有關(guān)。少數(shù)情況下放射線影響鄰近的聽神經(jīng),導(dǎo)致耳鳴或聽力下降。放射性腦水腫雖罕見,但可能引起頭痛、惡心等顱內(nèi)壓增高癥狀,需及時(shí)脫水治療。伽馬刀治療后存在疼痛復(fù)發(fā)概率,與神經(jīng)再生或病灶定位偏差相關(guān)。 治療前需由神經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)癥,術(shù)后定期復(fù)查磁共振監(jiān)測水腫情況,出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
三叉神經(jīng)痛一般建議在神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科就診治療。 三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)病變,主要表現(xiàn)為面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛。該病可能與血管壓迫神經(jīng)、顱內(nèi)腫瘤、多發(fā)性硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性電擊樣疼痛、觸摸誘發(fā)疼痛等癥狀。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可通過臨床癥狀結(jié)合頭顱磁共振等檢查明確診斷,疼痛科醫(yī)生可進(jìn)行神經(jīng)阻滯等針對(duì)性治療。對(duì)于藥物控制不佳的患者,神經(jīng)外科可評(píng)估是否需行微血管減壓術(shù)等手術(shù)治療。 建議患者避免食用過硬、過燙等可能誘發(fā)疼痛的食物,保持規(guī)律作息,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
三叉神經(jīng)痛通常難以徹底根治,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。 三叉神經(jīng)痛是一種慢性疼痛綜合征,多數(shù)患者需長期管理。藥物治療是首選方案,常用卡馬西平片、奧卡西平片或加巴噴丁膠囊等抗癲癇藥物,這些藥物能抑制神經(jīng)異常放電,緩解疼痛發(fā)作。對(duì)于藥物控制不佳者,可考慮微血管減壓術(shù)、伽馬刀治療等外科干預(yù),通過解除血管壓迫或阻斷痛覺傳導(dǎo)通路改善癥狀。部分患者術(shù)后可能復(fù)發(fā),需結(jié)合藥物維持治療。該病易受寒冷刺激、疲勞等因素誘發(fā),癥狀常表現(xiàn)為單側(cè)面部電擊樣劇痛,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。 患者應(yīng)避免冷風(fēng)直吹面部,保持規(guī)律作息,疼痛發(fā)作期選擇軟食減少咀嚼刺激。
三叉神經(jīng)痛早期癥狀主要表現(xiàn)為面部突發(fā)性劇痛、單側(cè)發(fā)作和疼痛觸發(fā)點(diǎn)敏感。 三叉神經(jīng)痛早期典型癥狀是面部短暫而劇烈的電擊樣疼痛,通常局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)域,如眼眶周圍、上頜或下頜部位。疼痛多為單側(cè)發(fā)作,持續(xù)時(shí)間數(shù)秒至兩分鐘,可能因咀嚼、說話、洗臉等日常動(dòng)作誘發(fā)。部分患者會(huì)在鼻翼、牙齦等特定區(qū)域出現(xiàn)觸發(fā)點(diǎn),輕微觸碰即可引發(fā)疼痛。早期發(fā)作頻率較低,間歇期可完全無癥狀,但隨著病情進(jìn)展,發(fā)作會(huì)逐漸頻繁。疼痛發(fā)作時(shí)可能伴有面部肌肉抽搐,但無客觀感覺異常。部分患者誤以為是牙痛而就診于口腔科。 出現(xiàn)面部陣發(fā)性劇痛建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,避免食用過硬或過燙食物,減少面部受涼刺激。
三叉神經(jīng)痛引起的牙齒疼痛可通過藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式緩解。 三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫神經(jīng)、神經(jīng)炎癥或腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)面部陣發(fā)性劇痛、牙齒放射痛等癥狀。藥物治療可選用卡馬西平片、奧卡西平片或加巴噴丁膠囊等抗癲癇藥物,這類藥物能抑制神經(jīng)異常放電。物理治療包括局部熱敷或經(jīng)皮電神經(jīng)刺激,有助于減輕神經(jīng)壓迫癥狀。對(duì)于藥物控制不佳者,可考慮微血管減壓術(shù)或伽馬刀治療等手術(shù)方式。日常需避免冷熱刺激、過硬食物等誘發(fā)因素,發(fā)作時(shí)保持平臥位減少疼痛觸發(fā)。 建議選擇軟質(zhì)食物,避免咀嚼過硬食物刺激神經(jīng),疼痛發(fā)作期間可用溫鹽水漱口緩解癥狀。
三叉神經(jīng)痛可通過藥物治療、神經(jīng)阻滯和手術(shù)治療等方式緩解。 三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫神經(jīng)、多發(fā)性硬化或腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面部突發(fā)性電擊樣疼痛、觸碰誘發(fā)疼痛等癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、奧卡西平片或加巴噴丁膠囊等藥物控制疼痛。若藥物效果不佳,可在醫(yī)生評(píng)估后嘗試三叉神經(jīng)節(jié)射頻熱凝術(shù)或微血管減壓術(shù)。對(duì)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛需針對(duì)原發(fā)病治療,如多發(fā)性硬化患者需免疫調(diào)節(jié)治療。治療期間需避免冷風(fēng)刺激、過硬飲食等誘因,記錄疼痛發(fā)作頻率以協(xié)助醫(yī)生調(diào)整方案。 日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒加重癥狀,疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試局部溫敷緩解。
三叉神經(jīng)痛晚期可能出現(xiàn)劇烈疼痛、面部肌肉痙攣和感覺異常等癥狀。 三叉神經(jīng)痛晚期患者通常表現(xiàn)為單側(cè)面部突發(fā)性電擊樣或刀割樣劇痛,疼痛持續(xù)時(shí)間延長且發(fā)作頻率顯著增加。部分患者會(huì)出現(xiàn)患側(cè)面部肌肉不自主抽搐或痙攣,尤其在疼痛發(fā)作時(shí)更為明顯。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)面部感覺減退或麻木,少數(shù)患者因長期疼痛刺激導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒障礙。疼痛觸發(fā)點(diǎn)可能從特定區(qū)域擴(kuò)散至整個(gè)三叉神經(jīng)分布區(qū),輕微觸碰、說話或進(jìn)食均可誘發(fā)疼痛發(fā)作。 晚期癥狀加重可能與神經(jīng)纖維脫髓鞘病變加劇、血管壓迫持續(xù)存在或繼發(fā)三叉神經(jīng)節(jié)退行性改變有關(guān)。建議盡早就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)評(píng)估,通過微血管減壓術(shù)或神經(jīng)阻滯等治療緩解癥狀。日常應(yīng)避免冷熱刺激和過度面部活動(dòng),保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作。
三叉神經(jīng)痛治療費(fèi)用一般需要5000-30000元,具體費(fèi)用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、具體病情、治療方式等因素有關(guān)。 三叉神經(jīng)痛的治療費(fèi)用主要取決于治療方式的選擇。藥物治療費(fèi)用較低,通常為5000-10000元,常用藥物包括卡馬西平片、奧卡西平片、加巴噴丁膠囊等。微創(chuàng)治療如射頻熱凝術(shù)費(fèi)用約為10000-20000元。手術(shù)治療如微血管減壓術(shù)費(fèi)用較高,約為20000-30000元。不同地區(qū)、不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可能存在差異,一線城市費(fèi)用可能略高于二三線城市。治療過程中如需住院,費(fèi)用還會(huì)包含檢查費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。 建議患者選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的治療方案,治療期間注意休息,避免過度勞累。