近年來膜性腎病的發(fā)病率不斷的上升，而且膜型兒童腎病也變得很常見，對(duì)患者帶來很大的危害，這要引起大家的高度重視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情是治療的關(guān)鍵所在，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，避免延誤病情，帶來嚴(yán)重后果，那么膜型兒童腎病治療方法有哪些呢?

1.一般處理

(1)休息與活動(dòng)：當(dāng)發(fā)生腎病綜合征時(shí)應(yīng)以臥床休息為主以增加腎血流量，利于利尿。但應(yīng)保證適度活動(dòng)防止血栓形成及血栓并發(fā)癥的出現(xiàn)。當(dāng)腎病綜合征緩解后逐步增加活動(dòng)量。

(2)降脂治療：高血脂可以促使腎小球硬化，增加心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。腎病綜合征的高脂血癥除脂蛋白量的變化，還存在脂蛋白組成改變及載脂蛋白譜變化。故近來比較重視降脂治療。主要有3-羥基-3甲基戊二酰單酰輔酶A(HMGCoA)還原酶抑制劑(他汀類)，它通過減少內(nèi)源性膽固醇合成和上調(diào)低密度脂蛋白受體數(shù)量與活性，有效降低膽固醇，但降低三酰甘油作用較差。有報(bào)道應(yīng)用洛伐他汀(lovatatin)20～60mg/d，6周可使低密度脂蛋白膽固醇下降百分之三十。膽酸類降脂藥物通過阻斷膽汁酸腸肝循環(huán)，減少膽汁的再利用而降血脂。

(3)利尿治療：根據(jù)病情選擇性適度使用各種利尿藥。

纖維酸類降脂藥物通過干擾肝內(nèi)三酰甘油和膽固醇合成，降低血漿膽固醇濃度。普羅布考(丙丁酚)能增加膽固醇降解、抗氧化、防止氧化型低密度脂蛋白形成。

(4)抗凝：本病存在高凝狀態(tài)，這與腎病綜合征凝血、纖溶因子的變化、血液濃縮等多因素有關(guān)。強(qiáng)利尿藥及長(zhǎng)期大量糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用更加重了這一傾向。對(duì)這些病人宜預(yù)防性應(yīng)用抗凝藥物。

(5)飲食：水腫明顯時(shí)應(yīng)低鹽飲食。關(guān)于蛋白質(zhì)攝入，現(xiàn)一致認(rèn)為限制蛋白攝入可延緩腎功能損害的進(jìn)展。低蛋白飲食加必需氨基酸治療可在保證病人營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)減少蛋白尿，保護(hù)腎功能。本病常合并高脂血癥，故主張低脂飲食以減少高血脂帶來的動(dòng)脈硬化等并發(fā)癥的發(fā)生。一組報(bào)道供給受試動(dòng)物豐富的多不飽和脂肪酸可使動(dòng)物血脂下降，尿蛋白減少，腎小球硬化程度減輕。

(6)降低蛋白尿：除低蛋白飲食外，還可應(yīng)用下述藥物：

①血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)：研究表明ACEI對(duì)于治療蛋白尿、糾正脂質(zhì)代謝紊亂、延緩腎功能損害等方面均有效。每天使用依那普利5mg可以將蛋白尿由10.5g/d降至5.3g/d，且不影響平均動(dòng)脈壓、腎小球?yàn)V過率及有效的腎血漿血流。②非固醇類解熱鎮(zhèn)痛藥：此類藥物如吲哚美辛通過抑制前列腺素合成減少腎臟血流量及部分恢復(fù)腎小球機(jī)械性屏障來達(dá)到減少蛋白尿的效果。由于該類藥物影響腎小球?yàn)V過壓，且停藥后易發(fā)生病情反復(fù)，現(xiàn)不提倡應(yīng)用。③中藥雷公藤亦具有一定的降尿蛋白效果。

綜上所述，大家應(yīng)該對(duì)膜型兒童腎病治療方法有了一定的了解，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子身體異常時(shí)，一定要及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院就診檢查，并積極配合醫(yī)生的治療，避免治療誤區(qū)，加重病情。最后，還要加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)自身體質(zhì)，養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，早日恢復(fù)健康。