癲癇病是一個(gè)世界范圍的疑難疾病,在我國,癲癇病也是臨床常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾患,與其它軀體性疾病不同的是,它是一組反復(fù)發(fā)作性的疾病,嚴(yán)重影響患者的工作學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量,那么癲癇多久可以治愈就成了很多患者所關(guān)心的一個(gè)問題,下面我們就來一起了解一下吧。
由于癲癇病是一組疾病的總和,而且發(fā)作的時(shí)間短、發(fā)作時(shí)患者的意識(shí)水平下降,對(duì)病情的描述不清,而又缺少必要的體征,無論是醫(yī)生和患者家屬,對(duì)總體的病情不能正確描述,正確的診斷仍然存在困難。所以癲癇病的治愈是一個(gè)需要長(zhǎng)時(shí)間的過程。
但是癲癇病的特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作的、刻板樣的、伴有腦電生理改變的疾病,腦電記錄和檢查在癲癇的類型判定、癲癇病的正確診斷和選擇合適藥物等方面,均有重要的意義。目前我國國大多數(shù)醫(yī)生均能夠開展視頻腦電檢查,通常是按照國際10-20方式,記錄24導(dǎo)腦電,其中包括蝶骨嵴電極。
這些檢查的是無創(chuàng)性、可以長(zhǎng)時(shí)間、重復(fù)性檢查,目的是記錄腦電的背景變化、癇樣放電的形式和部位、發(fā)作時(shí)的放電的起始區(qū)域。目的是明確癲癇對(duì)腦皮層功能的損傷程度、癲癇發(fā)作的部位、癲癇發(fā)作的類型。
對(duì)于全面性癲癇病,也就是癲癇的起源彌散、主要在大腦皮層與間腦間或腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)系統(tǒng)間的異常所致的癲癇,其中包括有兒童失神癲癇、青少年肌陣攣性癲癇等,專家認(rèn)為:這部分選擇合適的藥物可以達(dá)到完全控制癲癇不發(fā)作的目的,這部分是不適合外科手術(shù)的。
對(duì)于部分性癲癇,也就是癲癇樣放電主要集中于大腦皮層間,是大腦皮層的某一局部異常放電所致的癲癇發(fā)作,它有二種情況,一種是發(fā)育階段性的,在青春期后能夠完全恢復(fù)正常,臨床上稱為良性癲癇。
良性癲癇是有條件的:腦電背景正常、智力發(fā)育正常、對(duì)抗癲癇藥物敏感。
也有百分之二十到百分之三十的病例,可能對(duì)藥物不敏感,合理選擇二種以上的抗癲癇藥物、規(guī)律服用二年仍不能完全控制癲癇發(fā)作,近按目前的專家共識(shí)可以認(rèn)為是難治性癲癇,這部分病例,可以入院癲癇綜合評(píng)估。其中的一部分可能適合外科手術(shù)治療,也有一部分不適合外科手術(shù),仍然需要再次調(diào)整藥物。
總的來說,適合外科手術(shù)的病例并不高,但有如下指數(shù)可能適合外科手術(shù):發(fā)作間期有明確的定位體征,如肢體偏癱、偏盲;腦影像檢查有孤立的病灶、腦電檢查明確局限性起源的,可以考慮外科手術(shù)。
我們要相信癲癇病的總體治療是好的,應(yīng)該有信心,同時(shí)也應(yīng)該明確癲癇病是一個(gè)慢性疾病,需要長(zhǎng)時(shí)間的治療。
癲癇手術(shù)治療后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與病灶切除完整性、術(shù)后用藥依從性、個(gè)體差異等因素相關(guān)。 1、病灶殘留 手...
視頻腦電圖檢查本身不會(huì)直接誘發(fā)癲癇發(fā)作,但可能因光刺激、過度換氣等誘發(fā)試驗(yàn)增加癲癇發(fā)作概率。檢查過程中發(fā)作多與患...
小兒癲癇可通過抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、病因治療等方式治療。小兒癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常...
兒童良性癲癇多數(shù)情況下可以自愈。該病屬于年齡依賴性癲癇綜合征,通常在青春期前自行緩解,預(yù)后良好,但需結(jié)合腦電圖監(jiān)...
癲癇病人通常禁止駕駛機(jī)動(dòng)車。癲癇發(fā)作可能導(dǎo)致意識(shí)喪失或運(yùn)動(dòng)障礙,駕駛時(shí)突發(fā)癥狀會(huì)嚴(yán)重危害公共安全。 1、法律限制...
幼兒癲癇的診斷方法主要有病史采集、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。 1、病史采集 詳細(xì)詢問發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)、持續(xù)...
小兒癲癇主要分為局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作、不能分類的發(fā)作和癲癇綜合征四種類型。 1、局灶性發(fā)作 發(fā)作起源于大腦局部...
癲癇患者可以結(jié)婚,但需根據(jù)病情控制情況、發(fā)作頻率及遺傳風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估,建議婚前與伴侶充分溝通并咨詢專業(yè)醫(yī)生。 1、...
服用抗癲癇藥后發(fā)作頻次增加可能由藥物劑量不足、藥物選擇不當(dāng)、患者依從性差、疾病進(jìn)展等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療...
癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。癲癇通常由腦外傷、腦血管病、遺傳因素、...