淋巴瘤在我們國家比較常見,近幾年來,我們國家淋巴瘤患者在不斷的增加。淋巴瘤患者發(fā)病的時(shí)候是有一定的癥狀的,大家在發(fā)現(xiàn)癥狀的時(shí)候,還要再做一些輔助的檢查,才能夠診斷病情。那么淋巴瘤通常用的檢查方法有哪些呢?
淋巴瘤常用的檢查手段有哪些?主要的檢查方法是什么?
淋巴瘤常用的檢查手段包括以下幾個(gè)方面:
(1)物理學(xué)檢查:1視診:就是從外觀上看,比如說,晚期淋巴瘤病人常有出血表現(xiàn),查體時(shí)就應(yīng)該注意病人皮膚有無出血點(diǎn)或瘀斑,鼻腔、口腔、眼球結(jié)膜是否有出血或滲血等。
2觸診:即用手觸摸、按壓身體各部位,重點(diǎn)應(yīng)檢查有無淋巴結(jié)、肝、脾腫大,骨骼有無壓痛3叩診:主要是檢查肺部、腹腔有無異常反響,心界是否擴(kuò)大,肝、脾有無腫大或移位。4聽診:主要檢查心、肺等部位有無病變。在進(jìn)行體格檢查的過程中,臨床醫(yī)生一定要注意系統(tǒng)性和完整性,要耐心細(xì)致,不能有遺漏。尤其是在觸診時(shí),所有淺表淋巴結(jié)區(qū)都應(yīng)細(xì)心地觸摸。
(2)淋巴結(jié)活檢:對(duì)腫大的淋巴結(jié)以穿刺方法抽取組織或摘除作病理組織學(xué)檢查,可以確定病變的性質(zhì)。
(3)影像學(xué)檢查:包括X線片、B超、磁共振成像以及內(nèi)窺鏡等方面的檢查,對(duì)于診斷淋巴瘤和了解淋巴瘤的病變程度有重要意義。
(4)骨髓穿刺檢查:淋巴瘤尤其是非霍奇金病易侵犯骨髓,因此骨髓穿刺檢查是診斷淋巴瘤的常規(guī)檢查手段,必要時(shí)可以進(jìn)行骨髓活檢,其意義及操作過程將在以下的問題中詳細(xì)說明。
(5)免疫學(xué)檢查:不同類型的淋巴瘤細(xì)胞表面有不同的表面標(biāo)記。
通過免疫分型標(biāo)記可以對(duì)淋巴瘤進(jìn)一步分型,不僅在診斷上而且指導(dǎo)治療和評(píng)定預(yù)后都有重要的意義。
(6)外周血象檢查:外周是相對(duì)循環(huán)系統(tǒng)中心而言,外周血即末梢血,過去常見的采血部位是耳垂或指尖,現(xiàn)在有不少醫(yī)療衛(wèi)生單位購置了血細(xì)胞自動(dòng)分析儀,則需要從靜脈采血做外周血象檢查。其目的是了解血液中各種細(xì)胞成分的變化,包括紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板、白細(xì)胞及白細(xì)胞分類。通過外周血象檢查,可以了解淋巴瘤病人病情程度以及病情變化。外周血象的檢查是淋巴瘤各檢查項(xiàng)目中基本的手段之一。需要經(jīng)常進(jìn)行,尤其在發(fā)病初期及治療過程中,每周應(yīng)查2~3次,必要時(shí)每天查1次。
(7)其它:血液生物化學(xué)等方面的檢查,如尿素氮、尿酸、肌酐、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、總蛋白(白蛋白、球蛋白)、膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶、電解質(zhì)、血沉、血清蛋白電泳及免疫球蛋白測定等,可以作為淋巴瘤的輔助檢查項(xiàng)目,對(duì)了解病變程度都有一定的意義。
以上諸多檢查手段中,以體格檢查、淋巴結(jié)活檢及影像學(xué)檢查的意義最大和最為常見。
通過上面的介紹,我們知道了淋巴瘤的輔助的檢查有哪些,了解這些檢查,可以幫助患者及時(shí)的查出病情,患者可以根據(jù)自己的實(shí)際情況,選擇適合自己的檢查方法,來確診病情。醫(yī)生則根據(jù)這些檢查的數(shù)據(jù)來判斷病情的嚴(yán)重程度。
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