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常見的與惡性淋巴瘤混淆的疾病

發(fā)布時間: 2016-03-11 15:43:23

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淋巴瘤是先進世界上比較常見的腫瘤之一,惡性淋巴瘤是淋巴瘤的一種。惡性淋巴瘤是一種常見的血液系統(tǒng)腫瘤,很多朋友對于這一疾病不是很了解,因此常會與其它疾病相互混淆。那么惡性淋巴瘤應哪些疾病鑒別?或者說如果身體某個部位發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大需要考慮哪些疾病?下面給大家詳細的介紹一下。常見的與惡性淋巴瘤混淆的疾病

1、慢性淋巴結(jié)炎:多有明顯的感染灶,常為局灶性淋巴結(jié)腫大,有疼痛和觸痛,急性發(fā)作時有紅、腫、熱、痛,經(jīng)抗炎治療可明顯好轉(zhuǎn)。

2、結(jié)核性淋巴結(jié)炎:常合并肺結(jié)核,OT試驗陽性,局部病變有時可呈限局波動感或破潰,抗結(jié)核治療有效。

3、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌淋巴結(jié)常較硬,多個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)時其質(zhì)地軟硬不一,可找到原發(fā)灶,很少全身淋巴結(jié)腫大。

4、急性、慢性淋巴細胞性白血?。撼R娙頊\表淋巴結(jié)腫大、質(zhì)硬、無壓痛、不粘連,常有肝脾腫大;骨髓穿刺及淋巴結(jié)活檢呈白血病改變。常見的與惡性淋巴瘤混淆的疾病

5、嗜酸性淋巴肉芽腫:有的患者多處代表淋巴結(jié)腫大,在臨床上酷似惡性淋巴瘤,對放射或化療反應良好,預后佳。這種患者有時可有雙側(cè)腮腺腫大,血中嗜酸性粒細胞數(shù)目增多,病理上也有明顯的特點。

6、傳染性單核細胞增多癥:多有發(fā)熱及全身淋巴結(jié)腫大,但血象異常,嗜異性凝集反應陽性可鑒別。

7、類肉瘤?。撼郎\表淋巴結(jié)腫大外,尚可引起肺門淋巴結(jié)腫大及肺結(jié)節(jié)狀病變。淋巴結(jié)穿刺涂片可見大量類似郎罕細胞的多核巨細胞,但無干酪樣病變。

8、結(jié)節(jié)?。簁veim皮膚試驗60%一90%呈陽性;淋巴結(jié)活檢呈上皮樣細胞肉芽腫,無R-S細胞。

9、巨大淋巴結(jié)病(Castleman病):為介于良、惡性之間的一種較少見的淋巴結(jié)病。常見的與惡性淋巴瘤混淆的疾病病因不明,可能是局部或全身感染,炎癥在神經(jīng)體液因子參與下,刺激淋巴結(jié)增生。由于抗體反應性不同,病理上主要特征是顯著的血管增生和透明性變或伴漿細胞增多。一般分為三型,即漿細胞型、透明血管型和中間型。臨床分為局灶型和多中心型兩種,前者腫塊限局,后者常為多部位淋巴結(jié)腫大。腫塊光滑無壓痛,部分結(jié)節(jié)融合。部分多中心型病例,可向惡性淋巴瘤轉(zhuǎn)化。

10、壞死性淋巴結(jié)炎早又名Kikuchi病或Kikuchi-Fujimoto病,是一種非腫瘤性淋巴結(jié)增大性疾病,屬淋巴結(jié)反應性增生病變。主要累及青壯年,女性略多于男性。常見的與惡性淋巴瘤混淆的疾病臨床上呈亞急性經(jīng)過,主要癥狀為持續(xù)高熱,淋巴結(jié)腫大伴白細胞不升高或輕度下降抗生素治療無效。少數(shù)病例可以反復發(fā)作,多器官系統(tǒng)受累甚至導致死亡。本病誤診率可高達30%~80%。

經(jīng)過上面的介紹,相信大家已經(jīng)有些了解了哪些疾病容易和惡性淋巴瘤混淆,大家在日常生活中要時刻的注意,一旦發(fā)現(xiàn)上述蛛絲馬跡,大家還需及早的去醫(yī)院檢查,診治。不要與其他的疾病混淆,以免耽誤治療。

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精彩問答

  • 惡性淋巴瘤與淋巴癌的區(qū)別

    惡性淋巴瘤與淋巴癌是同一種疾病的不同表述,均指起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤。 惡性淋巴瘤是醫(yī)學規(guī)范術(shù)語,涵蓋霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。淋巴癌為民間俗稱,實際指代同一類疾病。兩者在病理特征上均表現(xiàn)為淋巴細胞異常增殖,可侵犯淋巴結(jié)及全身多器官。典型癥狀包括無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降等。診斷需依靠淋巴結(jié)活檢、影像學及骨髓穿刺等檢查。 日常需保持規(guī)律作息,避免感染,治療期間注意營養(yǎng)支持。出現(xiàn)持續(xù)淋巴結(jié)腫大應及時就醫(yī)明確診斷。

  • 惡性淋巴瘤晚期有何癥狀

    惡性淋巴瘤晚期可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降等癥狀。 惡性淋巴瘤晚期癥狀通常較為明顯,淋巴結(jié)腫大是常見表現(xiàn),腫大的淋巴結(jié)可能出現(xiàn)在頸部、腋窩或腹股溝等部位,質(zhì)地較硬且無痛感。發(fā)熱多為持續(xù)性低熱,也可能出現(xiàn)高熱,通常與腫瘤代謝產(chǎn)物或感染有關(guān)。體重下降較為顯著,可能與腫瘤消耗、食欲減退或代謝異常相關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)夜間盜汗、皮膚瘙癢或乏力等癥狀。惡性淋巴瘤晚期還可能侵犯其他器官,導致呼吸困難、腹痛或骨骼疼痛等表現(xiàn)。 建議患者及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)和充足休息。

  • 惡性淋巴瘤晚期能活多久

    惡性淋巴瘤晚期患者的生存期通常為6個月至5年。 惡性淋巴瘤晚期患者的生存期受多種因素影響,包括病理類型、腫瘤負荷、治療反應和患者身體狀況。彌漫大B細胞淋巴瘤對化療敏感,接受規(guī)范治療后部分患者可存活3-5年?;羝娼鹆馨土鐾砥诨颊咄ㄟ^聯(lián)合化療和放療,5年生存率相對較高。T細胞淋巴瘤或伯基特淋巴瘤等侵襲性較強的類型進展較快,生存期可能縮短至1年以內(nèi)。年齡超過60歲、合并心肺疾病或免疫功能低下的患者預后較差。腫瘤侵犯骨髓或中樞神經(jīng)系統(tǒng)會顯著影響生存質(zhì)量。 建議患者保持均衡飲食并適度活動,積極配合醫(yī)生進行規(guī)范化療或靶向治療。

  • 惡性淋巴瘤有哪些癥狀表現(xiàn)

    惡性淋巴瘤主要表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗和體重減輕。 惡性淋巴瘤可能與遺傳因素、病毒感染、免疫功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性進行性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重減輕等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、乏力、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。隨著病情進展,可累及骨髓、肝臟、脾臟等器官,出現(xiàn)貧血、出血傾向、肝脾腫大等嚴重癥狀?;羝娼鹆馨土龌颊哌€可能出現(xiàn)周期性發(fā)熱和飲酒后淋巴結(jié)疼痛的特殊表現(xiàn)。非霍奇金淋巴瘤的癥狀更為多樣,取決于受累部位,如胃腸道受累可引起腹痛、腸梗阻,中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累可導致頭痛、神經(jīng)功能障礙。 建議患者出現(xiàn)上述癥狀時及時就醫(yī)檢查,遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療,同時保持規(guī)律作息和均衡飲食。

  • 原發(fā)性腮腺淋巴瘤癥狀

    原發(fā)性腮腺淋巴瘤的癥狀可能包括腮腺區(qū)無痛性腫塊、面部麻木或疼痛、局部皮膚改變等。 原發(fā)性腮腺淋巴瘤是發(fā)生在腮腺淋巴組織的惡性腫瘤,早期癥狀常表現(xiàn)為腮腺區(qū)緩慢增大的無痛性腫塊,質(zhì)地較硬且邊界不清。隨著病情進展,腫瘤可能壓迫面神經(jīng)導致面部麻木、疼痛或肌肉運動障礙,部分患者會出現(xiàn)局部皮膚紅腫、潰瘍等改變。若腫瘤侵犯周圍組織,可能伴隨耳周淋巴結(jié)腫大、張口困難等癥狀。由于淋巴瘤具有全身性特點,部分患者可能出現(xiàn)低熱、盜汗、體重下降等全身表現(xiàn)。 建議出現(xiàn)上述癥狀時盡早就醫(yī)檢查,日常注意保持口腔衛(wèi)生,避免過度按壓或刺激腮腺區(qū)域。

  • t細胞淋巴瘤的發(fā)病原因

    T細胞淋巴瘤的發(fā)病原因可能與遺傳因素、病毒感染、免疫功能異常等因素有關(guān)。 T細胞淋巴瘤是一種起源于T淋巴細胞的惡性腫瘤,遺傳因素在部分患者中起重要作用,某些基因突變可能增加患病風險。病毒感染也是常見誘因,人類T細胞白血病病毒1型感染與某些亞型的T細胞淋巴瘤密切相關(guān)。免疫功能異常同樣可能導致T細胞發(fā)育和增殖失控,長期使用免疫抑制劑或患有自身免疫性疾病的人群患病概率較高。該病通常表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用西達本胺膠囊、維布妥昔單抗注射液、苯達莫司汀注射液等藥物。 患者應保持規(guī)律作息,避免過度勞累,飲食注意營養(yǎng)均衡,出現(xiàn)不適癥狀及時就醫(yī)檢查。

  • 胃彌漫大細胞b淋巴瘤是指什么

    胃彌漫大B細胞淋巴瘤是一種起源于胃部的侵襲性非霍奇金淋巴瘤。 胃彌漫大B細胞淋巴瘤可能與幽門螺桿菌感染、免疫系統(tǒng)功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、食欲下降、體重減輕等癥狀。該病屬于惡性腫瘤,腫瘤細胞體積較大且呈彌漫性生長,容易通過淋巴系統(tǒng)擴散。診斷需結(jié)合胃鏡活檢、免疫組化等檢查,病理可見CD20陽性的B淋巴細胞異常增殖。 患者應保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,嚴格遵醫(yī)囑進行化療或靶向治療。

  • 彌漫大B細胞淋巴瘤怎么治療

    彌漫大B細胞淋巴瘤可通過化療、靶向治療、免疫治療等方式治療。 彌漫大B細胞淋巴瘤是一種常見的侵襲性非霍奇金淋巴瘤,可能與EB病毒感染、免疫缺陷、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降等癥狀?;煼桨赋S肅HOP方案聯(lián)合利妥昔單抗,靶向治療藥物包括伊布替尼膠囊、來那度胺膠囊等,免疫治療如CAR-T細胞療法可用于復發(fā)難治病例。治療需根據(jù)患者年齡、分期、分子分型等制定個體化方案,早期患者以治愈為目標,晚期患者以延長生存期為主。 治療期間應保持高蛋白飲食,避免感染,定期復查血常規(guī)和影像學評估療效。

  • 如何判斷是否患有惡性淋巴瘤

    惡性淋巴瘤的判斷需結(jié)合臨床癥狀、影像學檢查和病理活檢綜合評估。 惡性淋巴瘤早期可能表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大,常見于頸部、腋窩或腹股溝。部分患者伴隨發(fā)熱、盜汗、體重下降等全身癥狀。疾病進展期可能出現(xiàn)肝脾腫大、皮膚瘙癢或骨髓浸潤導致的貧血。終末期可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)頭痛、嘔吐或意識障礙。影像學檢查中B超可評估淺表淋巴結(jié)結(jié)構(gòu),CT或PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)深部病灶及轉(zhuǎn)移情況。確診需依靠淋巴結(jié)或病變組織活檢,通過免疫組化、流式細胞術(shù)等明確分型。 日常需關(guān)注異常腫塊變化,避免延誤就醫(yī)。確診后應嚴格遵醫(yī)囑完成分期檢查并制定個體化治療方案。

  • 引起淋巴瘤的原因

    淋巴瘤的發(fā)病原因可能與遺傳因素、病毒感染、免疫功能異常等因素有關(guān)。 淋巴瘤是一種起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,遺傳因素在部分患者中起重要作用,存在家族聚集現(xiàn)象。某些病毒感染如EB病毒、人類T淋巴細胞病毒1型等與淋巴瘤的發(fā)生密切相關(guān),這些病毒可整合到宿主細胞基因組中,導致細胞異常增殖。免疫功能異常也是重要誘因,長期使用免疫抑制劑、艾滋病患者等免疫功能低下人群患病風險顯著增加。淋巴瘤通常表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀。 日常應避免接觸有毒化學物質(zhì),保持規(guī)律作息,增強免疫力,出現(xiàn)異常淋巴結(jié)腫大應及時就醫(yī)檢查。

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