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河北治療乙型肝炎的權威醫(yī)院

發(fā)布時間: 2016-03-11 15:43:19

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生活中當人們提及乙肝疾病的時候大家往往會說這個疾病是無法治愈的,而且疾病給我們患者帶來的危害也很大,所以對于這個疾病我們要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,下面就請小編介紹一下乙肝有哪些臨床癥狀?河北治療乙型肝炎的權威醫(yī)院

1.急性乙型肝炎

(1)急性黃疸型肝炎[1]:按病程可分為3期,總病程2~4個月。黃疸前期:起病較緩,主要為厭食、惡心胃腸道癥狀及乏力。少數(shù)有呼吸道癥狀,偶可高熱、劇烈腹痛,少數(shù)有血清病樣表現(xiàn)。本期持續(xù)數(shù)天至2周,黃疸期:鞏膜及皮膚黃染明顯,于數(shù)日至2周內達高峰。黃疸出現(xiàn)后,發(fā)熱漸退,食欲好轉,部分病人消化道癥狀在短期內仍存在。肝大,質軟,有叩痛及

壓痛。約有5%~10%的病人脾大。周圍血白細胞一般正?;蛏缘?,ALT(血清丙氨酸氨基轉移酶)顯著升高,此期持續(xù)2~6周。恢復期:黃疸漸退,各種癥狀逐步消失,肝脾回縮至正常,肝功能恢復正常,本期持續(xù)4周左右。河北治療乙型肝炎的權威醫(yī)院

(2)急性無黃疸型肝炎:起病徐緩,癥狀類似上述黃疸前期表現(xiàn),不少病人癥狀不明顯,在普查或查血時,偶爾發(fā)現(xiàn)血清ALT升高,病人多于3個月內逐漸恢復,約有5%~10%轉為慢性肝炎。

2.慢性乙型肝炎肝炎病程超過半年,亦可隱匿發(fā)病,常在體檢時發(fā)現(xiàn)。癥狀多種多樣,反復發(fā)作或遷延不愈。消化功能紊亂癥狀多見,表現(xiàn)為食欲缺乏、厭油、惡心

、腹脹、便溏等。多數(shù)病人有乏力、肝區(qū)不適。常于勞累、情緒改變、氣候變化時癥狀加重。部分病人有低熱及神經功能紊亂表現(xiàn),如頭昏、失眠、多夢嗜睡、注意力不集中、記憶力減退、急躁易怒、周身不適、腰腿酸軟等。部分病人可有出血傾向,表現(xiàn)為齒齦出血、鼻出血、皮下出血點或淤斑。少數(shù)病人無任何自覺癥狀。中、重度慢性肝炎病人健康狀況下降,可呈肝性病容,表現(xiàn)為面色晦暗,青灰無華??梢姼握?、蜘蛛痣,肝脾腫大,質地中等或較硬,有觸、叩痛,脾臟可進行性腫大。部分病人發(fā)生內分泌紊亂,出現(xiàn)多毛、痤瘡、睪丸萎縮、男性乳房發(fā)育、乳頭色素沉著,乳房可觸及界限清楚的硬塊。河北治療乙型肝炎的權威醫(yī)院實驗室檢查顯示ALT及膽紅素反復或持續(xù)升高,AST(天門冬氨酸轉氨酶)??缮?,部分病人r-谷氨酰轉肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、堿性磷酸酶也升高。膽堿酯酶及膽固醇明顯減低時常提示肝損害嚴重。靛青綠留滯試驗及餐后2h血清膽汁酸測定可較靈敏地反映肝臟病變。中重度慢性肝炎病人清蛋白(A)降低,球蛋白(G)增高,A/G比值倒置,γ球蛋白和IgG亦升高。凝血酶原的半壽期較短,能及時反應肝損害的嚴重程度,凝血因子V、Ⅶ常減少。部分病人可出現(xiàn)自身抗體,如抗核抗體、抗平滑肌抗體,抗線粒體抗體,類風濕因子及狼瘡細胞等陽性。



肝外系統(tǒng)表現(xiàn)可發(fā)生于病毒性肝炎的任何病期,以慢性肝炎為多見。消化系統(tǒng)可有膽囊炎、膽管炎、胃炎、胰腺炎等;呼吸系統(tǒng)可有胸膜炎、肺炎;腎臟可有腎小球腎炎、腎小管酸中毒等;循環(huán)系統(tǒng)可有結節(jié)性多動脈炎、心肌炎、心包炎等;血液系統(tǒng)可有血小板減少性紫癜、粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血和溶血性貧血等;皮膚可見痤瘡、嬰兒丘疹性皮炎(Gianotti?。?、過敏性紫癜、面部蝶形紅斑等;神經系統(tǒng)可有腦膜炎、脊髓炎、多發(fā)性神經炎、格林-巴利綜合征等;還可有關節(jié)炎、關節(jié)痛等癥。病毒性肝炎時肝外系統(tǒng)表現(xiàn)的發(fā)生與下列因素有關:①病毒的侵犯及機體對病毒感染的反應。②免疫復合物的形成和沉積。③機體細胞免疫反應引起的病變。④繼發(fā)于肝實質損害的影響。。



3.重型乙型肝炎

(1)急性重型肝炎:又稱暴發(fā)型肝炎。初起類似急性黃疸型肝炎,但病情發(fā)展迅猛。起病10天內出現(xiàn)精神癥狀,如興奮、性格行為反常、答非所問、日夜倒錯、步履不穩(wěn)、視物不清、昏迷等癥狀。河北治療乙型肝炎的權威醫(yī)院黃疸迅速加深,肝濁音界迅速縮小,有撲擊樣震顫及病理反射。病程中出現(xiàn)明顯出血傾向、低血糖、高熱、腹水發(fā)生腦水腫概率高,部分病人發(fā)生腦病。晚期發(fā)生頑固性低血壓、急性腎功衰竭。病人周圍血白細胞總數(shù)升高,血清膽紅素>171μmol/L,或平均每日以17.1~34.2μmol/L的速度迅速增長。多數(shù)病人出現(xiàn)酶疸分離現(xiàn)象。病情危重、預后甚差,病程常不超過3周。



(2)亞急性重型肝炎:又稱亞急性重型肝炎。發(fā)病時常類似急性黃疸型肝炎。癥狀較嚴重,病人極度乏力,明顯食欲缺乏,頻繁惡心嘔吐,腹脹難忍,出現(xiàn)腹水河北治療乙型肝炎的權威醫(yī)院肝界進行性縮小,黃疸迅速上升,血清膽紅素大于171μmol/L,明顯出血傾向,凝血酶原時間延長、活動度小于40%。血清蛋白降低,A/G比值倒置,早期ALT上升,隨后出現(xiàn)酶疸分離,AST/ALT比值>1。肝性腦病常出現(xiàn)在病程后期,后期還可出現(xiàn)嚴重出血、電解質紊亂,肝-腎綜合征,嚴重感染,發(fā)生多臟器衰竭

。病程較長,可達數(shù)月。部分病人可恢復,但多發(fā)展為壞死后肝硬化。

(3)慢性重型肝炎:臨床表現(xiàn)酷似亞急性重型肝炎。但它是在慢性肝炎、肝硬化或乙肝病毒攜帶狀態(tài)的基礎上,發(fā)生了嚴重肝功能損害。可由慢性肝炎反復發(fā)作,漸進性加重而成為慢性重型肝炎,亦可起病如同急性或亞急性重型肝炎,死后尸解證實診斷。河北治療乙型肝炎的權威醫(yī)院主要表現(xiàn)為黃疸進行性加深,凝血酶原活動度進行性下降,出現(xiàn)難以消退的大量腹水、反復嚴重感染,難以糾正的電解質紊亂。此型病人常有低氧血癥,存在通氣換氣障礙。近年由于治療的加強,半數(shù)以上病人不出現(xiàn)肝性腦病,或僅在臨終前出現(xiàn),常因上消化道出血、肝-腎綜合征及嚴重感染而死亡。

上面是關于乙肝的臨床癥狀表現(xiàn),希望這些內容介紹,能夠幫助人們及時的發(fā)現(xiàn)自身的疾病,及時到醫(yī)院去做檢查治療,查明具體的病因,然后做好對癥治療,相信疾病是可以得到有效緩解的。愿大家擁有健康幸福。

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