近年來，兒童哮喘發(fā)病率在世界范圍內(nèi)呈上升趨勢，有些發(fā)達國家兒童哮喘的患病率高達百分之十，甚至更高，最新研究顯示，我國主要城市城區(qū)兒童哮喘總患病率上升至百分之三，發(fā)病率較前有明顯升高，因此，我們要了解兒童哮喘用藥。

兒童哮喘治療的藥物主要包括兩大類。一類是預(yù)防用藥，這類藥物需要長期使用，首選吸入性糖皮質(zhì)激素。吸入激素局部抗炎作用強，通過吸氣過程給藥，藥物直接作用于呼吸道，所需劑量很小。因此全身性不良反應(yīng)少，可長期應(yīng)用。吸入激素的使用、劑量的加減及停用，必須在專業(yè)的哮喘醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

另一類是控制用藥，這類藥物在哮喘急性發(fā)作時才會使用，主要為支氣管舒張劑類藥物。臨床上常用的是β2受體激動劑，它主要作用于氣道平滑肌的受體，有舒張氣道，解除痙攣，增加氣道纖毛清除作用，促進痰液排出，減少炎癥介質(zhì)釋放等作用。此類藥物有吸入和口服兩種制劑，按作用持續(xù)時間的不同又分為長效和短效制劑。

除了上述兩種藥物外，哮喘治療中還有一些其他藥物，比如抗過敏藥，臨床上常用的有氯雷他定、西替利嗪。還有，白三烯受體拮抗劑是新的非激素類抗炎藥，孟魯斯特目前在臨床上應(yīng)用比較廣泛，其適應(yīng)證是過敏性鼻炎和輕度的哮喘。

一般情況下，哮喘患兒不需要使用抗菌藥。但如果有合并細菌感染的指征時，可以應(yīng)用抗菌藥來控制感染。此外，哮喘急性發(fā)作期，可適當(dāng)給予解痙平喘化痰的中成藥。總之，治療哮喘的藥物，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，不能只強調(diào)解痙，而忽視抗炎。