支氣管擴(kuò)張是嚴(yán)重危害人類健康的一種疾病,早期支氣管病變程度輕,癥狀不明顯,但是如果治療不及時(shí)或者治療不當(dāng),形成不可逆的支氣管擴(kuò)張,患者反復(fù)慢性咳嗽、咳大量膿痰,咯血、反復(fù)呼吸道感染,以及全身缺氧缺血癥狀,治療起來(lái)十分困難,因此,怎樣判斷得了支氣管擴(kuò)張很重要。
癥狀
1、慢性咳嗽和咳大量膿痰:大部分患者具有典型的咳嗽、咳膿性痰。早期較輕可完全無(wú)癥狀,隨著病情進(jìn)一步發(fā)展和合并感染,則咳嗽加重,痰量增多,每日可達(dá)100~400ml,呈黃綠色,痰液放置數(shù)小時(shí)后??煞秩龑?,上層為泡沫狀痰液,中層為混濁粘液,底層為膿性壞死組織。如伴有厭氧菌感染時(shí),可具有惡臭味,患者常在變換體位時(shí)(如早晨起床或晚上睡下時(shí))咳嗽加重,痰液較多,這是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張感染以后,其粘膜遇到破壞,纖毛消失而失去了對(duì)分泌物的清除作用,引起分泌物的積聚,當(dāng)改變體位時(shí),分泌物接觸到正常粘膜,引起咳嗽反向,使大量膿性痰液咳出。
2、反復(fù)咯血:反復(fù)咯血為本病的特點(diǎn),咯血量多少不等,可為痰中帶血絲到大咯血,常因?yàn)閴毫^高的小支氣管動(dòng)脈破裂所致,血液可急驟噴出,出血量可達(dá)數(shù)百甚至上千毫升,出血后血管壓力降低而收縮,出血可自動(dòng)停止。咯血量與病變范圍和程度不一定成正比。有的患者以咯血為主要癥狀,咳嗽咯痰不明顯,患者一般情況較好,這一類型稱“干性支氣管擴(kuò)張”。
3、發(fā)熱:患者反復(fù)感染可引起全身中毒癥狀。早期可不發(fā)熱,當(dāng)分泌物引流不暢炎癥蔓延,引起肺炎、肺膿腫、胸膜炎或膿胸時(shí),病人可高燒。
4、其他癥狀:隨著病情加重,患者有食欲減退、消瘦等。兒童可致生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)不良,少數(shù)患者可有繼發(fā)性淀粉樣變。
5、體征:早期支氣管病變輕,范圍小,可無(wú)明顯體征,病變明顯時(shí),在病變部位可聞及持續(xù)性濕羅音,排痰后羅音可暫時(shí)消失。久病患者約1/3的人可出現(xiàn)杵狀指(趾)。
有以上幾點(diǎn)癥狀,基本可以判斷得了支氣管擴(kuò)張。
支氣管擴(kuò)張癥患者一般可以使用茶堿類藥物,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。茶堿具有舒張支氣管、改善通氣功能的作用,但可能引...
支氣管擴(kuò)張用藥效果因人而異,需根據(jù)病因及病情嚴(yán)重程度綜合評(píng)估。常用藥物包括祛痰藥、支氣管擴(kuò)張劑、抗生素等,可緩解...
支氣管擴(kuò)張患者吸氫治療的效果目前缺乏明確臨床證據(jù)支持,不建議作為主要治療手段。支氣管擴(kuò)張的治療需以抗感染、化痰排...
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支氣管擴(kuò)張患者在飯后或著涼后吐黃痰可能與氣道感染、痰液潴留等因素有關(guān),需警惕細(xì)菌性支氣管炎或鼻竇炎等繼發(fā)感染。支...
支氣管擴(kuò)張患者可以適量吃雪梨、白蘿卜、銀耳、百合、山藥等食物,也可以遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆...
支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)避免食用辛辣刺激食物、高鹽食物、高糖食物、生冷食物及易致敏食物。支氣管擴(kuò)張可能與感染、免疫異常等...
支氣管擴(kuò)張合并肺萎縮的治療方式主要有控制感染、促進(jìn)排痰、改善通氣、營(yíng)養(yǎng)支持和手術(shù)治療。支氣管擴(kuò)張通常由感染、免疫...
雙肺支氣管擴(kuò)張可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理、定期隨訪等方式治療。雙肺支氣管擴(kuò)張通常由感染、遺傳因...