癲癇病是一種極其復雜的病癥，癲癇病不僅發(fā)作類型較多，病因紛繁復雜之外，癲癇病還容易與其他疾病混肴，由此看來，癲癇病的診斷是非常必要的，在癲癇大發(fā)作的診斷上，也是要經(jīng)過詳細的檢查之后，才能確診的，因此，癲癇病患者進行癲癇病的診斷時，一定要積極配合醫(yī)生檢查，那么癲癇大發(fā)作診斷依據(jù)有哪些？

一、依據(jù)病史資料

這是癲癇大發(fā)作的診斷主要手段之一，因癲癇病發(fā)作時多有意識障礙，故除向患者了解病史外，還應向家人或目睹癲癇病患者發(fā)作者做補充了解。注意詢問初次發(fā)作年齡、發(fā)作情況及以后的發(fā)作頻度、發(fā)作時間、場合，有無先兆，哪一部位首先出現(xiàn)癥狀。癲癇大發(fā)作也叫強直-陣攣性發(fā)作，是最常見的發(fā)作類型，約占所有癲癇發(fā)作類型的百分之八十。癲癇大發(fā)作的癥狀表現(xiàn)為：突然意識喪失、兩目上翻、瞳孔放大、牙關緊閉、面部蒼白或青紫，繼全身強直痙攣，約幾分鐘全身抽搐后自然停止，口吐白沫或血沫(舌和口腔粘膜咬破時)，最后肌肉松弛，病人呈昏迷或昏睡狀態(tài)，臉色漸漸正常，神志逐漸清醒。癲癇大發(fā)作的癥狀表現(xiàn)，病理反射、自傷、外傷、失禁，發(fā)作后有無肢體癱瘓、無力、神經(jīng)系統(tǒng)體征等，這些都是癲癇大發(fā)作診斷必不可少的條件。

二、腦電圖檢查

這是癲癇大發(fā)作診斷極有價值的輔助手段。若重復檢查，并適當選用過度換氣、閃光刺激、睡眠及藥物等誘發(fā)試驗，其異常率可增加到百分之九十。長時間腦電圖監(jiān)測和電視錄相，能進一步提高其陽率。主要的癲癇波為棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律和其他發(fā)作性節(jié)律波等。

三、排除其他發(fā)作性疾患

1.癔病：臨床癥狀與癲癇病有許多相似之處，但癔病性抽搐發(fā)作時，意識清楚或朦朧，發(fā)作形式多變，往往有號哭或喊叫，面色潮紅，瞳孔正常，一般自傷、失禁，每次發(fā)作持續(xù)時間較長，發(fā)作多與精神因素有關。

2.暈厥：癲癇病發(fā)作時以意識障礙為主癥，很少在臥位，尤其在睡眠中發(fā)作，發(fā)作過程較緩慢，在意識喪失前常有頭昏、眼前發(fā)黑、腹部不適及心慌等癥狀，暈厥時常有面色蒼白、血壓降低。意識喪失時很少伴抽搐，平臥后意識很快恢復。

3.暫時性腦缺血發(fā)作(TIA)：呈發(fā)作性的局限性抽搐、肢體癱瘓、意識障礙或猝倒，應與部分性癲癇及失神發(fā)作相鑒別。TIA通常發(fā)病年齡較大，常有高血壓、動脈硬化、血脂增高等心血管性疾病，腦電圖多無癇性發(fā)作波。

4.發(fā)作性低血糖：可見意識障礙、精神癥狀，極似復雜部分性發(fā)作。但發(fā)作多在清晨，持續(xù)時間較長，發(fā)作時血糖降低，腦電圖呈彌漫性慢波，口服或靜注葡萄糖可迅速緩解。

癲癇大發(fā)作是一種慢性且復雜的腦部疾病，患者需要早發(fā)現(xiàn)早治療，以免延誤病情，造成更大的傷害。