來自貝爾法斯特女王大學慢性病領域的Prue教授在2014年7月29日出版的BMJ雜志上發(fā)表了一篇文章,他認為,男孩應同女孩一樣接種人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗,以削減尖銳濕疣和惡性腫瘤的風險。
Prue教授表示,男性HPV感染十分常見,常導致尖銳濕疣,并可能進展為頭頸、肛門或陰莖部腫瘤。在過去的二十年中,此類疾病的發(fā)生率增加,由HPV感染導致的惡性腫瘤占人類所有惡性腫瘤的5%。
自2008年9月開始,英國為12-13歲女孩免費接種HPV疫苗,隨后又將免費接種年齡擴大至18歲。澳大利亞、美國、奧地利以及加拿大部分地區(qū)則為男孩、女孩均進行接種。
男性HPV相關疾病已給社會帶來巨大負擔,反之,接種過HPV疫苗的男孩則使社會衛(wèi)生和經(jīng)濟獲益。一項針對4065名16-25歲男性的相關研究顯示,HPV疫苗可阻止尖銳濕疣和肛門癌的發(fā)生。歐洲另一項針對12歲男性的研究亦提示,接種HPV疫苗可降低HPV相關尖銳濕疣及惡性腫瘤的發(fā)生率。
一方面,接種過的男孩自身可以得到保護,以避免通過未接種的女孩或其他男性感染HPV;另一方面,此舉亦可使女孩得到保護。然而,當前僅針對女孩接種的政策則導致很多男同性戀在青少年時期即感染HPV或暴露在HPV環(huán)境中。
Prue認為,經(jīng)濟支出可能是目前不能為男孩接種HPV疫苗的首要原因,然而其不應該成為唯一考慮的因素,公眾健康、公平公正以及HPV相關疾病所導致的巨大成本才應成為首要考慮的方面。
此外,Stanley,O’Mahony和Barton教授亦在社論中表示,針對只為女孩接種HPV疫苗此種不公平政策的質(zhì)疑,相關部門缺少回應,對此,他們同愛爾蘭皇家外科醫(yī)學院一樣表示失望。雖然最初此種疫苗只為女孩免費接種的原因顯而易見,但如今已有證據(jù)表明,HPV同樣導致了大量口腔癌,且英國90%的肛門癌與HPV感染相關。
同時他們提到,對Prue教授關于男同性戀的觀點表示認同,但只為男同性戀接種疫苗的政策將會成為對年輕異性戀男性的歧視。因此他們認為,只有無性別偏見的接種政策才是最正確的選擇,“只要這些花費是正確的,我們就不能不去承擔”。
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