紅斑狼瘡患者在早期常常呈現(xiàn)不明原因的發(fā)熱現(xiàn)象。紅斑狼瘡對(duì)身體的傷害很大，一旦患病，患者就終身無(wú)法擺脫此病，還可能出現(xiàn)終身服藥的情況。紅斑狼瘡發(fā)病早期有60%病人有體重下降，并通常伴有其他全身癥狀。患者應(yīng)該警惕不明原因的發(fā)熱現(xiàn)象。

臨床若見(jiàn)女性或?qū)W齡兒童出現(xiàn)不明原因的不規(guī)則發(fā)熱，體溫呈低熱或高熱，經(jīng)抗菌素治療無(wú)效，且伴見(jiàn)下列癥狀時(shí)，當(dāng)高度警惕此病。其主要臨床表現(xiàn)為蝶形或盤(pán)狀的紅斑，關(guān)節(jié)痛伴多臟器損害，脫發(fā)，口腔潰瘍，血管炎等。此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步做有關(guān)化驗(yàn)檢查，若血沉明顯增快，抗DNA及ENA抗體陽(yáng)性，抗核體陽(yáng)性且滴定度高，狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性，補(bǔ)體C3降低等，則可診斷本病。

發(fā)熱雖然是一種非特異性的臨床癥狀，但至少有80%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在發(fā)病之初即可表現(xiàn)為發(fā)熱，所以臨床上女性尤其是青少年女性若出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱，須加以警惕。其發(fā)熱可長(zhǎng)期持續(xù)而無(wú)其他癥狀和明顯的實(shí)驗(yàn)室檢查異常，發(fā)熱程度既可以是高熱也可以是中等程度發(fā)熱，也可以是低熱。

紅斑狼瘡在急性期多呈高熱，熱型可為稽留熱、弛張熱、波狀熱，緩解期可以低熱、間歇發(fā)熱或不發(fā)熱。本病發(fā)熱可伴有寒戰(zhàn)，多與感染后引發(fā)敗血癥有關(guān)，若無(wú)寒熱多見(jiàn)于單純發(fā)熱?？傊?，發(fā)熱是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的癥狀之一。其發(fā)熱原因主要是由于抗原抗體反應(yīng)引起的組織破壞，部分患者可合并感染而使之呈高熱，常引起病情加重，甚至死亡，所以對(duì)女性不明原因的發(fā)熱要追根求源，以排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡。另外，藥物等也可引起發(fā)熱，一般較少，應(yīng)加以鑒別。

紅斑狼瘡發(fā)熱與幼年型類(lèi)風(fēng)濕病發(fā)熱均可伴見(jiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等證，臨床應(yīng)注意鑒別。通常幼年型類(lèi)風(fēng)濕病不侵犯腎臟，而系統(tǒng)性紅斑狼瘡則最易累及腎臟且往往出現(xiàn)較嚴(yán)重的損害。此外幼年型類(lèi)風(fēng)濕病檢查補(bǔ)體C??3不降低，抗DNA抗體則呈陰性。

專(zhuān)家提示：紅斑狼瘡屬慢性疾患，治療可能需要維持?jǐn)?shù)年，臨床應(yīng)鼓勵(lì)患兒積極配合治療。以上內(nèi)容僅供參考，如果你還有其它問(wèn)題，請(qǐng)咨詢(xún)我們的在線(xiàn)專(zhuān)家進(jìn)行了解。

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