手部偏癱怎么怎樣進行康復訓練?中風后手指怎樣康復?手部無力、腫脹,手指僵硬給患者的生活帶來了嚴重的影響,因此我們應及時的進行康復訓練,盡可能的恢復手部的靈活度,那么中風后手指怎樣康復呢?下面就小編就為您詳細介紹一下。
(一)模仿性聯(lián)帶運動的影響
利用對側(cè)肢體作相同動作來誘發(fā)困難的動作,當病人想彎曲患側(cè)的手指時,我們可能會看到健側(cè)的手指也彎曲,甚至有時候會握拳。這是以潛意識的動作來誘發(fā)患側(cè)手指的彎曲,但如果注意去控制,健側(cè)的手并不一定要跟著彎曲,是可以抑制下來的。相反的,伸直手指也如上所述。交替屈曲及伸直,或是在早期訓練手指的抓握及放松時,這種誘發(fā)的效果在彎曲的動作特別明顯,并且注意力應集中在模仿的手(患側(cè)),以確定拳頭不會握得太緊以致過度激發(fā)手的屈曲肌。
(二)手腕固定作抓握訓練
一般來說,固定手腕的肌肉與屈曲手指肌肉有很強的連接。而這種情形通常在腦血管后就被阻斷了,所以需要重建以使抓握有效。
(三)集團伸展及激發(fā)伸直反射
自主式握拳的力量需要強化,而自主地開掌力量的強化也同等重要。手指屈曲肌的痙攣會導致拇指屈曲被包在其他四指里。
當痙攣存在,以致于病人無法伸直手指時,應交替自主地抓握及被動開掌來降低肌張力。治療師可以在病人前臂旋后時,在他的手及手腕的背側(cè)給予輕微、快速地擦刷,可以有效地降低屈肌的張力。當患者只有手腕及手指的痙攣,可以用長時間的冷水刺激,降低其痙攣。
抬高手臂超過水平位,并引起手指的張力性反射。在作業(yè)活動當中,當患者的軀干及上肢的痙攣減少到最低程度后,患側(cè)上肢上舉木釘訓練中,可以改善手指的集團伸展能力。
(四)患者手功能的恢復可以通過訓練手指抓握和精細動作的活動來進行。
臨床上訓練手指的抓握能力的活動項目很多,因為所有的動作都與手的操作有關(guān)系。開始可以先練習抓握,手的癱瘓常出現(xiàn)拇指內(nèi)扣握拳狀,這時應被動將手指緩慢伸直,手掌張開,平時可準備一與手掌相當大小的球握于手心,避免手長期拘攣不伸,練習握球以恢復手部力量、功能。
精細活動訓練可以選擇各種規(guī)格的木釘或鉛筆等,拿在手中并將其上下或前后翻轉(zhuǎn),有利于提高手的靈巧性;市場上含有手的捏、插,拔、擰、轉(zhuǎn)等多方面的功能的兒童玩具可以借用,具有一定的治療意義;棋類、撲克、麻將等活動既有娛樂的作用,又是訓練手指對粗、細、大、小、方、圓等不同規(guī)格、不同形狀的物體抓握的良好機會。
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