很多人都非常關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,椎管狹窄是比較常見(jiàn)的疾病,形成這種疾病的病因比較多,生活中發(fā)病率非常高,患病之后隨著椎管狹窄的受壓程度不同,引起這種癥狀表現(xiàn)也有所不同,病情嚴(yán)重的患者能導(dǎo)致癱瘓,大家一定不要忽視疾病,那么,椎管狹窄早期診斷方法有哪些?
一、普通X線平片
X線平片檢查是臨床上最常用診斷方法之一,到目前為止腰椎X線平片檢查仍為腰痛患者的最基本的常規(guī)輔助檢查手段。
其不僅能夠明確病變的性質(zhì)、范圍、程度及分型與分期,還可作為治療前與治療后或手術(shù)前后對(duì)比的客觀手段,并有助于療效和預(yù)后的判定。陰性結(jié)果也有助于對(duì)疾病的診斷與鑒別診斷。
拍攝腰椎片通常采用平臥位或站立位攝片,一般病例僅需行正位(前后)及側(cè)位攝片即可;對(duì)于部分懷疑有椎弓根、小關(guān)節(jié)、椎板、棘突及橫突病變者,則需加拍負(fù)重下腰部左右斜位片。對(duì)考慮患有下腰椎不穩(wěn)患者,則需拍攝側(cè)位自然前屈及后伸位片或/與正位左、右自然側(cè)彎位片;一般情況下僅前者即可。
二、椎管CT
CT,電子計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù)簡(jiǎn)稱,其原理是通過(guò)多個(gè)或單個(gè)X線束帶源,對(duì)受檢部位進(jìn)行斷層掃描。根據(jù)其穿透人體各種組織后的所接收到的X線強(qiáng)度不同,再經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)換裝置和電子計(jì)算機(jī)處理而呈現(xiàn)出特殊的斷層圖像,并可根據(jù)需要而獲取人體的三維圖像。腰椎CT在椎管狹窄診斷確診上有重要意義:①可以比較明確地獲取椎體、椎管及神經(jīng)根管等組織的直徑與橫徑等有關(guān)數(shù)據(jù)。②可判定椎管內(nèi)有無(wú)占位性病變及其范圍與性質(zhì)。③可觀察骨折塊(片)的移位情況,尤其是椎體后緣及椎板骨折片的移位較之X線平片有絕對(duì)的優(yōu)越性。
④如配合使用刺激較小的非離子腆造影劑,不僅影像更為清晰,且可觀察椎管各組織的全貌。⑤可觀察骨贅與韌帶鈣化的情況。
雖然CT掃描有許多優(yōu)點(diǎn),但不能代替臨床,不可代替常規(guī)平片。在疾病診斷方面,正規(guī)全面的臨床檢查較之CT掃描更為重要,具有更高的檢出率;因此,當(dāng)CT片與臨床結(jié)果發(fā)生矛盾時(shí),仍以臨床為主。在疾病診斷過(guò)程中,輔助檢查的選擇應(yīng)該常規(guī)按臨床查體、X線平片、CT掃描這一先后順序。在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,核磁共振確實(shí)是一種較好的檢查手段,因?yàn)楹舜殴舱耧@像清晰、對(duì)小病灶檢出率高,且對(duì)人體無(wú)副作用。
繼發(fā)性頸椎椎管狹窄可能導(dǎo)致神經(jīng)根受壓、脊髓功能障礙、肢體癱瘓等危害,常見(jiàn)于頸椎退行性變、外傷、腫瘤等因素。 1、...
脊椎管狹窄多數(shù)情況下對(duì)身體影響較大,但具體程度與狹窄位置、壓迫程度及個(gè)體代償能力有關(guān)。主要影響包括神經(jīng)壓迫癥狀、...
腰椎管狹窄可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式確診。 1、體格檢查: 醫(yī)生通過(guò)直腿抬高試...
腰椎管狹窄患者可進(jìn)行熱敷療法、電療、牽引治療、水療等理療方式。 1、熱敷療法 通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣,...
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腰椎管狹窄手術(shù)可能存在的危害主要有神經(jīng)損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)、硬膜撕裂、脊柱失穩(wěn)等。手術(shù)方式包括椎板切除術(shù)、椎間融合術(shù)等...
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艾灸可作為腰椎管狹窄的輔助治療手段,主要作用為緩解疼痛和改善局部血液循環(huán),但無(wú)法根治結(jié)構(gòu)性狹窄。治療方法主要有熱...
腰椎椎管狹窄癥可能由先天性椎管發(fā)育不良、腰椎退行性變、外傷性椎管狹窄、腰椎滑脫等原因引起。 1、先天性因素 部分...
頸椎管狹窄手術(shù)后遺癥主要有神經(jīng)根損傷、脊髓損傷、腦脊液漏、內(nèi)固定失效等。術(shù)后恢復(fù)情況與手術(shù)方式、個(gè)體差異及康復(fù)護(hù)...