動脈瘤的診斷是怎樣的呢?很多動脈瘤的患者對于動脈瘤的診斷并不了解,其實動脈瘤的診斷是非常復雜的,只有資深的醫(yī)生才能勝任這個工作,下面讓我們一起來了解一下動脈瘤的診斷是怎樣的。
確定有無蛛網膜下腔出血(SAH)
出血急性期,CT確診SAH陽性率極高,安全迅速可靠。腰穿壓力升高伴有血性腦脊液常是診斷動脈瘤破裂后蛛網膜下腔出血的直接證據。但顱內壓很高時,腰穿要慎重進行。
確定病因及病變部位
腦血管造影是確診顱內動脈瘤的“金標準”,能夠明確判斷動脈瘤的部位、形態(tài)、大小、數目、是否存在血管痙攣以及最終手術方案的確定。首次造影陰性,應在3~4周后重復造影。CTA在一定程度上能夠代替腦血管造影檢查,為動脈瘤的治療決策提供更多的資料。
除了顱內動脈瘤破裂出血以外,腦動靜脈畸形、硬腦膜動靜脈瘺、海綿狀血管瘤、煙霧病、脊髓血管畸形等同樣能造成自發(fā)性蛛網膜下腔出血。腦血管造影檢查與頭顱的CT或MRI檢查,均能夠對相應疾病做出確定的診斷。
未破裂出血的高度懷疑顱內動脈瘤的患者
無出血的動脈瘤,在頭顱CT平掃和強化掃描時需和高密度腫瘤和囊腫鑒別,如發(fā)現腦外高密度結節(jié)或腫塊,應考慮到腫瘤、囊腫、結核瘤、血腫、動脈瘤等。MRI具有重要鑒別價值,動脈瘤瘤腔流空信號與其他腫瘤明顯不同,而血栓T1高信號和含鐵血黃素沉積也較具特征。
動脈瘤的診斷是怎樣的呢?上面就是關于動脈瘤的診斷是怎樣的的介紹了,希望以上內容能對大家有所幫助。
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