面癱需要做什么手術(shù)治療，應(yīng)該得先看是什么原因引起的面癱，當(dāng)然也不是所有的面癱患者都可以用手術(shù)方式治療的，這個(gè)社會(huì)上患有面癱的人并不少，其中有些人只是輕微面部的表情出現(xiàn)輕微的僵硬，不對(duì)稱，還有一些病情嚴(yán)重的患者，整張臉都僵硬的不會(huì)動(dòng)，那么什么樣子的病人才適合做手術(shù)呢?

先要弄清面癱的病因，及時(shí)、正確地治療。貝爾氏面癱是周圍性面癱中最常見(jiàn)的一種，大部分的患者可自行或在保守治療下恢復(fù)。如果在保守治療一段時(shí)間后面癱沒(méi)有恢復(fù)，而且發(fā)病3周內(nèi)面神經(jīng)電圖提示面神經(jīng)變性達(dá)百分之九十以上時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行面神經(jīng)減壓手術(shù)治療。面癱一到兩年的可以根據(jù)情況做面-舌下神經(jīng)吻合手術(shù)。曾經(jīng)有面癱5、6年，甚至十幾年的患者咨詢能否手術(shù)，很抱歉地回答他們，面癱時(shí)間太長(zhǎng)了，面部的面神經(jīng)分支已經(jīng)纖維化，手術(shù)效果不佳。Hunt氏綜合癥面癱的預(yù)后沒(méi)有貝爾氏面癱好，一般也不主張手術(shù)治療。

顳骨手術(shù)導(dǎo)致的意料之外的面癱，程度比較重時(shí)應(yīng)早行探查和面神經(jīng)減壓。手術(shù)或外傷后數(shù)日出現(xiàn)不完全性面癱(也叫遲發(fā)性面癱)，可先用激素等藥物保守治療。外傷性面癱如顳骨骨折需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，解除骨折造成的面神經(jīng)受壓。

中耳膽脂瘤可破壞面神經(jīng)骨管引起面癱，應(yīng)盡早手術(shù)探查，清除中耳乳突病灶，打開(kāi)面神經(jīng)骨管進(jìn)行減壓，若神經(jīng)已破壞則需進(jìn)行面神經(jīng)移植。

由腫瘤引起的面癱，如面神經(jīng)瘤、中耳癌等，應(yīng)根據(jù)情況采用不同的治療方案，手術(shù)切除腫瘤，同時(shí)面神經(jīng)移植。對(duì)于面神經(jīng)已嚴(yán)重破壞不能移植的患者，可以采用面-舌下神經(jīng)吻合手術(shù)，恢復(fù)部分面神經(jīng)功能。

其次要了解面癱的程度和發(fā)展。完全性面癱需要十分警惕，遇到完全性面癱治療效果不好、逐漸加重的面癱、復(fù)發(fā)性的面癱，往往需要手術(shù)。