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老是下肢靜脈血栓的原因

發(fā)布時間: 2018-02-26 14:34:18

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雖然說臨床上疾病的種類是非常多的,但是每一種疾病的發(fā)生都是有一定的原因的,人們應(yīng)該及時的了解疾病發(fā)生的原因,才有可能預(yù)防疾病的發(fā)生,下面,我們共同來了解一下老是下肢靜脈血栓的原因。老是下肢靜脈血栓的原因

一、病因

19世紀中期(1946~1956),Virchow提出靜脈血栓形成的三大因素,即靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷和血液高凝狀態(tài)近年來,通過大量臨床與實驗觀察,不僅使各因素有了具體內(nèi)容,而且可用檢測方法予以證實。但在上述三種因素中,任何一個單一因素往往都不足以致病,必須是各種因素的組合,尤其是血流緩慢和高凝狀態(tài),才可能引起血栓形成。

二、病理

靜脈血栓形成的病理變化,主要是由于血液高凝狀態(tài)和血流滯緩而發(fā)生血栓,血栓與管壁一般僅有輕度粘連,容易脫落,可引起肺栓塞。激發(fā)炎癥反應(yīng)后,血栓與血管壁粘連也可較緊密。按照血栓的組成,靜脈血栓有三種類型:①紅血栓最為常見,組成比較均勻,血小板和白細胞散在性分布在紅細胞和纖維素的膠狀塊內(nèi);②白血栓基本由纖維素、白細胞和成層的血小板組成,只有極少量紅細胞;③混合血栓由白血栓組成頭部,板層狀的紅血栓和白血栓構(gòu)成體部、紅血栓或板層狀的血栓構(gòu)成尾部。靜脈血栓形成引起靜脈回流障礙,其程度取決于受累血管的大小和部位,以及血栓的范圍和性質(zhì)。阻塞遠端靜脈壓升高,毛細血管瘀血,內(nèi)皮細胞缺氧,使毛細血管滲透性增加,阻塞遠端肢體出現(xiàn)腫脹。

深靜脈壓升高及靜脈回流障礙,使交通支靜脈擴張開放,阻塞遠端血流經(jīng)交通支而入淺靜脈,出現(xiàn)淺靜脈擴張。血栓可沿靜脈血流方向向近心端蔓近,小腿血栓可繼續(xù)伸延到下腔靜脈,甚至對側(cè)。老是下肢靜脈血栓的原因當血栓完全阻塞靜脈主干后,血栓還可逆行向遠端伸延。血栓可脫落,隨血流經(jīng)右心,栓塞于肺動脈,而并發(fā)肺栓塞。另一方面血栓可以機化、再管化和再內(nèi)膜化,使靜脈管腔能恢復(fù)一定程度的通暢。因管腔受纖維組織收縮作用影響,以及瓣膜本身的破壞,可致靜脈瓣膜功能不全。

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