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尿結(jié)石輔助檢查有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2018-01-30 13:59:47

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尿結(jié)石的輔助檢查有哪些呢?很多尿結(jié)石患者都十分關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,到了醫(yī)院,應(yīng)該做哪些檢查項(xiàng)目能夠明確自己就是得了尿結(jié)石呢?接下來(lái)讓我們?yōu)榇蠹以敿?xì)說(shuō)明下吧,希望對(duì)大家會(huì)有所幫助。

1:病史:詳盡的病史??色@得很有價(jià)值的資料。尿結(jié)石輔助檢查有哪些與活動(dòng)有關(guān)的疼痛和血尿,應(yīng)首先考慮為上尿路結(jié)石如出現(xiàn)典型的腎絞痛,則可能性更大。

2:尿常規(guī):指在有無(wú)紅細(xì)胞,都可從尿中發(fā)現(xiàn)較多草酸鹽或磷酸鹽結(jié)晶;如果有結(jié)石合并感染時(shí),還可發(fā)現(xiàn)尿有膿細(xì)胞。

3:拍腹部平片:這是診治尿石癥最有價(jià)值的檢查,大約有95%的結(jié)石患者能在X線(xiàn)片上顯影。必要時(shí)進(jìn)一步做靜脈腎盂造影,以了解腎功能和腎積水情況。

4:B超:經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便,對(duì)陽(yáng)性結(jié)石和X線(xiàn)上不能發(fā)現(xiàn)的隱性結(jié)石亦可做出診斷,其缺點(diǎn)是對(duì)輸尿管的中下段結(jié)石顯示度不太滿(mǎn)意。

5:CT檢查:它可用于X線(xiàn)片上不能顯影的結(jié)石病人,但費(fèi)用較昂貴,不列入常規(guī)檢查。尿結(jié)石輔助檢查有哪些

6:膀胱鏡檢+逆行造影:這種方法主要是用IVP不夠理想的患者或?qū)υ煊斑^(guò)敏的患者。

7:體格檢查:腎絞痛發(fā)作靜止期,僅有患側(cè)脊肋角叩擊痛。絞痛發(fā)作時(shí),患者軀體屈曲,腹肌緊張,脊肋角可有壓痛及局部肌緊張,并發(fā)腎積水者于腹肌放松時(shí)可觸及腫大而有壓痛的腎臟。多數(shù)沒(méi)有梗阻的腎結(jié)石病例,可無(wú)明顯體征。

尿結(jié)石輔助檢查有哪些

現(xiàn)實(shí)生活中很多疾病的發(fā)生和日常飲食是密切相關(guān)的,如果能做到起居有時(shí),飲食有節(jié),甚至大部分癌癥也可能避免。一旦得了尿結(jié)石,還是希望大家積極檢查,積極治療。

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尿結(jié)石在泌尿外科中非常常見(jiàn),在尿結(jié)石患者中,男性患者顯著多于女性患者,原因在于男性尿道的生理解剖結(jié)構(gòu)與女性存在不同有關(guān),那么如何檢查尿結(jié)石呢... [查看更多]

精彩問(wèn)答

  • 尿結(jié)石排出來(lái)前癥狀

    尿結(jié)石排出前可能出現(xiàn)排尿疼痛、血尿、尿頻尿急等癥狀。 尿結(jié)石在排出過(guò)程中可能刺激泌尿系統(tǒng)黏膜,導(dǎo)致排尿時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛,疼痛常從腰部向下放射至?xí)幉?。部分患者可觀(guān)察到尿液呈現(xiàn)淡紅色或洗肉水樣,這是由于結(jié)石摩擦黏膜造成微小出血所致。結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中可能反復(fù)刺激膀胱三角區(qū),引發(fā)頻繁尿意和急迫排尿感,但每次尿量較少。 少數(shù)患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、下腹部脹痛等伴隨癥狀,這與結(jié)石刺激神經(jīng)反射或引發(fā)局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。若結(jié)石體積較大或形狀不規(guī)則,可能暫時(shí)卡在輸尿管狹窄處,導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作,表現(xiàn)為腰部突發(fā)刀割樣疼痛伴冷汗。 建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)增加每日飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng),及時(shí)就醫(yī)完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查明確結(jié)石位置及大小。

  • 女性尿結(jié)石容易排出嗎

    女性尿結(jié)石是否容易排出與結(jié)石大小、位置及患者個(gè)體差異有關(guān),5毫米以下的結(jié)石多數(shù)可自行排出。 尿結(jié)石直徑小于5毫米時(shí),由于輸尿管直徑約為3-4毫米,結(jié)石可能隨尿液沖刷作用自然排出。此時(shí)建議每日飲水2000-3000毫升,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)。結(jié)石位于腎盂或膀胱時(shí)排出概率較高,而卡在輸尿管狹窄處則需醫(yī)療干預(yù)。部分患者因輸尿管生理彎曲度較小或肌肉蠕動(dòng)較強(qiáng),排石過(guò)程會(huì)更順利。 當(dāng)結(jié)石超過(guò)5毫米或伴有嚴(yán)重腎積水時(shí),自行排出概率顯著降低。輸尿管存在先天狹窄、既往手術(shù)瘢痕或長(zhǎng)期炎癥的患者,結(jié)石更易嵌頓。妊娠期女性因激素變化導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張,雖可能暫時(shí)緩解梗阻,但需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。特殊體質(zhì)如胱氨酸結(jié)石患者,結(jié)石質(zhì)地堅(jiān)硬且易復(fù)發(fā),自然排出困難。 出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移位損傷尿路。日常需控制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。

  • 尿結(jié)石是什么原因引起的

    尿結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻、飲食因素有關(guān)。 代謝異常是尿結(jié)石的常見(jiàn)原因,如高鈣尿癥、高尿酸尿癥等,這些情況會(huì)導(dǎo)致尿液中某些成分濃度過(guò)高,容易形成結(jié)晶。尿路梗阻如前列腺增生、輸尿管狹窄等疾病會(huì)導(dǎo)致尿液排出不暢,增加結(jié)石形成的概率。飲食中過(guò)多攝入高草酸食物如菠菜、濃茶,或高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟,也可能促進(jìn)結(jié)石形成。尿結(jié)石通常表現(xiàn)為腰部疼痛、血尿、排尿困難等癥狀。 建議多喝水,保持每日尿量在2000毫升以上,減少高草酸和高嘌呤食物的攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石形成。

  • 做個(gè)尿結(jié)石手術(shù)多少錢(qián)

    尿結(jié)石手術(shù)一般需要5000-30000元,具體費(fèi)用與手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型、結(jié)石位置及并發(fā)癥處理有關(guān)。 經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用通常在5000-15000元,適用于輸尿管中下段結(jié)石,采用局部或半身麻醉,術(shù)后恢復(fù)較快。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用約15000-25000元,適合腎盂或上尿路較大結(jié)石,需全身麻醉并住院觀(guān)察。復(fù)雜性結(jié)石合并感染時(shí),可能需聯(lián)合使用輸尿管軟鏡或二次手術(shù),費(fèi)用可達(dá)20000-30000元,包含抗感染治療和術(shù)后復(fù)查。不同地區(qū)醫(yī)療定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)存在差異,一線(xiàn)城市三甲醫(yī)院費(fèi)用可能略高。 術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。

  • 尿結(jié)石的最佳治療方法是什么

    尿結(jié)石的治療方法包括生活干預(yù)、藥物治療和手術(shù)治療。 尿結(jié)石患者可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量等方式促進(jìn)結(jié)石排出。減少高草酸食物攝入,如菠菜、巧克力等,有助于降低結(jié)石形成概率。適量運(yùn)動(dòng)能幫助小結(jié)石隨尿液排出體外。藥物治療需遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消旋山莨菪堿片或吲哚美辛栓等藥物,可緩解疼痛并促進(jìn)排石。對(duì)于較大結(jié)石或伴有梗阻的情況,可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)等手術(shù)治療。具體治療方案需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估。 日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免久坐并定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。

  • 尿結(jié)石碎石后的癥狀有哪些

    尿結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)排尿疼痛、血尿、尿頻等癥狀。尿結(jié)石碎石通常是指體外沖擊波碎石術(shù),術(shù)后癥狀與結(jié)石排出過(guò)程及組織損傷有關(guān)。 碎石后結(jié)石碎片通過(guò)輸尿管時(shí)可能刺激黏膜,導(dǎo)致排尿時(shí)尿道或下腹部陣發(fā)性刺痛,疼痛可能向會(huì)陰部放射。術(shù)后1-3天內(nèi)常見(jiàn)淡紅色或洗肉水樣血尿,與碎石過(guò)程中黏膜毛細(xì)血管破裂有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)尿急尿頻,因結(jié)石碎片刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿反射。少數(shù)情況下可能伴隨低熱,體溫多在38攝氏度以下,與組織損傷后吸收熱相關(guān)。術(shù)后2周內(nèi)可能排出沙粒樣碎石,屬于正?,F(xiàn)象。 建議術(shù)后每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)高熱或嚴(yán)重血尿需及時(shí)復(fù)診。

  • 尿結(jié)石怎么最有效的排除

    尿結(jié)石可通過(guò)多喝水、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式有效排除。 尿結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。多喝水有助于增加尿量,促進(jìn)小結(jié)石排出,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。藥物治療可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物,有助于溶解結(jié)石或緩解癥狀。體外沖擊波碎石適用于體積較大的結(jié)石,通過(guò)高頻沖擊波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出。對(duì)于頑固性結(jié)石或合并嚴(yán)重并發(fā)癥者,可能需手術(shù)取石。 日常應(yīng)避免高草酸飲食,減少菠菜、濃茶等攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

  • 尿結(jié)石快掉出來(lái)的癥狀是什么

    尿結(jié)石快掉出來(lái)時(shí)通常表現(xiàn)為突發(fā)性下腹絞痛、排尿困難及血尿。 尿結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中可能刺激輸尿管或尿道,引發(fā)劇烈絞痛,疼痛常從腰部向下放射至?xí)幓虼笸葍?nèi)側(cè)。排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急,部分患者可見(jiàn)肉眼血尿或尿液渾濁。結(jié)石接近尿道口時(shí)可能產(chǎn)生明顯尿意但無(wú)法排盡,少數(shù)情況下可觸及尿道內(nèi)硬物。伴隨癥狀包括惡心嘔吐、出汗等自主神經(jīng)反應(yīng),與輸尿管痙攣有關(guān)。 疼痛程度與結(jié)石大小不完全相關(guān),但較大結(jié)石易造成尿路梗阻,導(dǎo)致腎積水或感染風(fēng)險(xiǎn)升高。若出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)需警惕尿路感染,可能發(fā)展為膿毒癥。結(jié)石完全堵塞尿道時(shí)可能引發(fā)急性尿潴留,需緊急處理。 建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。

  • 尿結(jié)石多大能自己排出

    尿結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小,直徑小于5毫米的結(jié)石通??梢宰孕信懦?。 直徑小于5毫米的尿結(jié)石在充分飲水、適度運(yùn)動(dòng)的情況下,可能通過(guò)尿液沖刷作用自然排出體外。這類(lèi)小結(jié)石多由草酸鈣或尿酸結(jié)晶形成,常見(jiàn)于飲水不足、高鹽飲食或代謝異常人群,可能伴隨排尿疼痛、血尿等癥狀。建議每日飲水量保持在2000-3000毫升,可配合跳繩等跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱需警惕尿路感染或梗阻。 直徑超過(guò)5毫米的結(jié)石自行排出概率較低,尤其是位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石。此類(lèi)結(jié)石容易造成尿路機(jī)械性梗阻,引發(fā)腎積水或反復(fù)感染。臨床常用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)處理較大結(jié)石,術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。 日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果幫助堿化尿液,避免久坐并控制體重。

  • 尿結(jié)石打止疼針有什么副作用

    尿結(jié)石患者打止疼針可能出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈嗜睡、過(guò)敏反應(yīng)等副作用。 止疼針常用于緩解尿結(jié)石引發(fā)的劇烈疼痛,但藥物成分可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心嘔吐或腹部不適。部分患者用藥后會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,表現(xiàn)為頭暈乏力或嗜睡,駕駛或高空作業(yè)時(shí)需謹(jǐn)慎。少數(shù)人對(duì)藥物成分過(guò)敏,可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹甚至呼吸困難,需立即停藥并就醫(yī)。長(zhǎng)期頻繁使用還可能掩蓋病情進(jìn)展,延誤結(jié)石的針對(duì)性治療。 尿結(jié)石發(fā)作時(shí)應(yīng)以排石治療為主,可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物,同時(shí)每日飲水2000毫升以上促進(jìn)結(jié)石排出。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱血尿,需及時(shí)泌尿外科就診。

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