很多的患者得了結(jié)石病心里都有個(gè)疑問(wèn)，到底醫(yī)生怎么就說(shuō)我是得了輸尿管結(jié)石呢，就是拍了個(gè)片子，也沒(méi)說(shuō)根據(jù)什么判斷的，相信這個(gè)問(wèn)題是所有輸尿管結(jié)石患者心中的困惑，下面我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)輸尿管結(jié)石診斷參考標(biāo)準(zhǔn)是什么吧!

絕大多數(shù)輸尿管結(jié)石診斷容易，臨床上的誤診往往與檢查不正確、不及時(shí)或經(jīng)驗(yàn)不足因素等有關(guān)。急腹癥患者如膽囊炎、膽石癥、急性闌尾炎、潰瘍病、胰腺炎、腸梗阻、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、宮外孕等所引起的疼痛易與輸尿管結(jié)石發(fā)作時(shí)的疼痛相混淆，但膽道疾病疼痛多在上腹部并向背部放射，而輸尿管結(jié)石疼痛則在脊肋角、向輸尿管徑路放射。膽道疾病發(fā)作時(shí)右上腹壓痛、肌緊張、反跳痛、墨菲征(Murphyssign)、白細(xì)胞略升高。急性闌尾炎疼痛和體格檢查陽(yáng)性征局限于右下腹，并可伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腹瀉等全身癥狀，尿常規(guī)多正常，亦可出現(xiàn)紅細(xì)胞。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)和宮外孕一般尿檢正常，病變局限于下腹部。必要時(shí)可行妊娠尿試驗(yàn)和盆腔穿刺檢查以確定有無(wú)出血以助鑒別診斷。

1、右側(cè)輸尿管結(jié)石的疼痛需與膽囊結(jié)石、急性闌尾炎、腸梗阻和其他急腹癥相鑒別。膽石癥的疼痛、壓痛和肌緊張部位、疼痛的放射，一般與輸尿管結(jié)石不同，并無(wú)血尿。急性闌尾炎在麥?zhǔn)宵c(diǎn)有最大壓痛、反跳痛，局部肌緊張，腎區(qū)無(wú)壓痛和叩擊痛，脈搏增快、體溫上升，血液白細(xì)胞升高較顯著。

2、X線平片上：顯影的結(jié)石陰影有時(shí)需與腹腔淋巴結(jié)鈣化、盆腔內(nèi)靜脈石、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理闌尾內(nèi)糞石等相鑒別。

3、輸尿管結(jié)石癥也可導(dǎo)致腹痛、腹脹，肛門(mén)停止排氣，嘔吐等，類(lèi)似急性腸梗阻，但詳細(xì)的病史、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理體格檢查、腹部的壓痛點(diǎn)，特別是腎區(qū)有叩擊痛和血尿，可提供重要的診斷依據(jù)。如有疑問(wèn)應(yīng)作X線腹部平片和其他檢查加以鑒別。

不少患者在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石，此前沒(méi)有任何癥狀，導(dǎo)致很多患者錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，引發(fā)很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，建議大家保證每半年做一次全身體檢。輸尿管結(jié)石如果久拖不治，可能引發(fā)梗阻和擴(kuò)張積水危及腎臟，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)使腎功能逐漸喪失等嚴(yán)重后果。得了輸尿管結(jié)石的病人應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療。