睡眠型癲癇是癲癇類型中一個常見的癲癇發(fā)作分類，其發(fā)作時間在睡眠中，其主要臨床特點是夜間睡眠中變異很大的行為異常，常見癥候包括睡眠中突然有抽搐，輕微的全身痙攣，少數(shù)病例出現(xiàn)睡眠相關(guān)性攻擊性行為，發(fā)作后，部分患者繼續(xù)睡眠，小部分患者逐漸清醒，那么怎樣確定是睡眠型癲癇病
對睡眠相關(guān)癲癇的認(rèn)識主要在于與其他常見睡眠障礙的鑒別診斷，以避免錯誤的治療。鑒別診斷的基本要點首先是熟悉上述疾病各自臨床特征，確診的關(guān)鍵方法是腦電圖檢查，特別是自然睡眠腦電圖或長程腦電圖監(jiān)測。最好能同時進(jìn)行PSG檢查，一方面對一般睡眠障礙可協(xié)助診斷，另一方面對睡眠相關(guān)性癲癇可增加癇樣放電的檢出率，并有助于判斷其與睡眠周期的關(guān)系。在某些睡眠相關(guān)性癲癇，癇樣放電頻率與睡眠周期關(guān)系密切。我們對BECT癇樣放電的晝夜規(guī)律研究證實，發(fā)放頻率在清醒期平均4.5次/分，而在全夜的NREM期則高達(dá)27～50次/分，部分病例出現(xiàn)ESES的特征，REM睡眠期異常放電也可達(dá)20次/分以上。Landau-Kleffner綜合征也可見到類似的晝夜發(fā)放規(guī)律。
睡眠相關(guān)性癲癇一旦確診，一般需進(jìn)行正規(guī)抗癲癇治療，否則反復(fù)發(fā)作有可能影響神經(jīng)精神功能。而其他睡眠障礙，如夜驚、夢魘等，則一般勿需特殊治療，大多具有自限性特征。有些睡眠障礙如發(fā)作性睡病、OSAS，雖需要給予藥物或器械干預(yù)，預(yù)后也大多良好。
癲癇手術(shù)治療后存在一定復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險與病灶切除完整性、術(shù)后用藥依從性、個體差異等因素相關(guān)。 1、病灶殘留 手...
視頻腦電圖檢查本身不會直接誘發(fā)癲癇發(fā)作，但可能因光刺激、過度換氣等誘發(fā)試驗增加癲癇發(fā)作概率。檢查過程中發(fā)作多與患...
小兒癲癇可通過抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、病因治療等方式治療。小兒癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常...
兒童良性癲癇多數(shù)情況下可以自愈。該病屬于年齡依賴性癲癇綜合征，通常在青春期前自行緩解，預(yù)后良好，但需結(jié)合腦電圖監(jiān)...
癲癇病人通常禁止駕駛機(jī)動車。癲癇發(fā)作可能導(dǎo)致意識喪失或運(yùn)動障礙，駕駛時突發(fā)癥狀會嚴(yán)重危害公共安全。 1、法律限制...
幼兒癲癇的診斷方法主要有病史采集、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查。 1、病史采集 詳細(xì)詢問發(fā)作時的表現(xiàn)、持續(xù)...
小兒癲癇主要分為局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作、不能分類的發(fā)作和癲癇綜合征四種類型。 1、局灶性發(fā)作 發(fā)作起源于大腦局部...
癲癇患者可以結(jié)婚，但需根據(jù)病情控制情況、發(fā)作頻率及遺傳風(fēng)險綜合評估，建議婚前與伴侶充分溝通并咨詢專業(yè)醫(yī)生。 1、...
服用抗癲癇藥后發(fā)作頻次增加可能由藥物劑量不足、藥物選擇不當(dāng)、患者依從性差、疾病進(jìn)展等原因引起，需及時就醫(yī)調(diào)整治療...
癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、及時就醫(yī)等方式處理。癲癇通常由腦外傷、腦血管病、遺傳因素、...
