肝內(nèi)膽管結(jié)石是一種不是很常見的疾病，我們可能很多人連聽都沒聽說過這個病，但如果有一天真的得了這個病還真是令人很痛苦的，那么，肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療呢?下面就讓我們一起來了解一下。

肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療需要個性化治療，沒有癥狀危害不大類型的肝內(nèi)膽管結(jié)石一般不需要治療，如果出現(xiàn)了結(jié)石引起的相關(guān)癥狀是應(yīng)根據(jù)每個患者不同的癥狀，結(jié)石的不同位置，有無合并肝臟萎縮，肝門部膽管有無狹窄來綜合判斷。

1、位于末梢膽管的結(jié)石，沒有臨床癥狀者，結(jié)石遠端無膽管擴張的患者不需治療，定期觀察即可。

2、單純膽總管切開取石T管引流：肝內(nèi)膽管結(jié)石解釋殘留率較高，最好到有膽道鏡的單位治療，術(shù)中膽道鏡即可大大降低術(shù)后的解釋殘留率，也可以了解有無肝內(nèi)膽管狹窄，采取合適的手術(shù)方式，術(shù)后可不再開腹而通過T管通道取石。

3、聯(lián)合肝葉切除，日本學者認為有癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石患者百分之九十合并有肝萎縮，而無癥狀的肝萎縮的發(fā)生率僅為百分之十五左右，尤其是肝左外葉，和右后葉下段。很多單位僅行膽管切開取石，而不判斷肝臟部分切除，導(dǎo)致再次手術(shù)給患者帶來較大的創(chuàng)傷和醫(yī)療費用，甚至引起癌變。

4、肝門部膽管擴大成型膽管空腸吻合，對于肝內(nèi)膽管結(jié)石一定要判斷有無膽管狹窄，狹窄不解除，結(jié)石復(fù)發(fā)在所難免，甚至不能取凈結(jié)石，癥狀不能緩解。

5、對于肝內(nèi)布滿結(jié)石，肝功能不全的患者，多見于肝內(nèi)膽管擴張并膽結(jié)石者，需要肝移植。

總之，肝內(nèi)膽管結(jié)石是復(fù)雜且難治的良性疾病，應(yīng)根據(jù)患者病變的部位、范圍，選擇一種或聯(lián)合多種手術(shù)方式進行治療。確切解除膽道梗阻、恢復(fù)膽汁通暢引流是治療成功的關(guān)鍵。對于病變相對局限的患者，規(guī)則性肝切除術(shù)最理想的治療方式。術(shù)中和術(shù)后膽道鏡探查和取石有助于提高結(jié)石取凈率。對于術(shù)后殘余結(jié)石引起膽管炎反復(fù)發(fā)作、肝膿腫、肝萎縮、可疑癌變的患者，應(yīng)在準確評估的基礎(chǔ)上，積極實施再手術(shù)治療。