肝內(nèi)膽管結(jié)石是常見的結(jié)石疾病之一,該病對(duì)人體傷害巨大,如果不及時(shí)治療容易引發(fā)其他并發(fā)癥,而且治療的過程要特別的謹(jǐn)慎小心,稍有不慎,對(duì)人體傷害極大,那么,肝內(nèi)膽管結(jié)石最新治療方法是什么?
1、中藥排石療法,中藥排石療法適用于較小的結(jié)石或泥沙狀結(jié)石的排出,而且主要用于膽總管結(jié)石的治療。由于肝內(nèi)膽管結(jié)石多伴有肝內(nèi)膽管狹窄,因此療效較差。但對(duì)接近肝門部肝內(nèi)膽管的結(jié)石,尤其是小結(jié)石或泥沙狀結(jié)石,排石效果較理想。中成藥“排石顆?!?、“排石沖劑”,也可用于肝內(nèi)膽管結(jié)石排石治療。
2、溶石療法,膽固醇結(jié)石的溶石療法甲基叔丁醚(MTBE)體外溶石試驗(yàn),溶解膽固醇結(jié)石的能力是辛酸甘油酯的50倍。國外已有臨床試驗(yàn)報(bào)告。辛酸甘油酯的溶石周期為10~14天,而MTBE僅需4~4.5h,MTBE對(duì)機(jī)體的毒性還是比較大,現(xiàn)正在研究改進(jìn)型。
3、膽紅素結(jié)石的治療,國內(nèi)研制的桔皮1號(hào)、2號(hào)可用于膽紅素結(jié)石的治療,效果好。
4、灌注溶石劑的途徑,以往對(duì)肝內(nèi)膽管結(jié)石的溶石治療依靠“T”形管進(jìn)行灌注。此法方便、易行?,F(xiàn)在可以在PTCD(經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺)竇道插管的條件下灌注溶石劑,也可經(jīng)十二指腸鏡逆行插入鼻-膽導(dǎo)管,經(jīng)鼻-膽導(dǎo)管注入溶石劑進(jìn)行治療。
5、膽道子母鏡的應(yīng)用母鏡的基本結(jié)構(gòu)、性能同普通的十二指腸鏡。按ERCP操作要領(lǐng),把母鏡置于十二指腸乳頭部位,做高頻電十二指腸乳頭切開術(shù),把乳頭開口切大到1.0cm。從活檢管道插入子鏡,把子鏡送入肝內(nèi)膽管,尋找肝內(nèi)膽管結(jié)石,用取石網(wǎng)將結(jié)石取出,或?qū)⒔Y(jié)石粉碎后取出。
6、外科手術(shù)取石
膽腸吻合術(shù)最常用的方式是空腸-膽管Roux-Y吻合。手術(shù)時(shí)顯露二、三級(jí)肝內(nèi)膽管,取清結(jié)石,解除膽管狹窄,作擴(kuò)大的吻合口。吻合口盡量向左或右肝延伸。
肝葉切除結(jié)石位于一側(cè)肝葉,不易清除,可做肝葉切除術(shù)。
皮下盲襻建立盲襻的建立不僅起引流作用,還可避免再次手術(shù)。使再次手術(shù)機(jī)會(huì)減少。
肝內(nèi)膽管結(jié)石最新治療方法是什么?通過上面的介紹相信大家對(duì)這個(gè)問題已有所了解了,肝內(nèi)膽管結(jié)石是危害很大的疾病,得了這個(gè)病一定要及時(shí)治療。
肝內(nèi)膽管結(jié)石無癥狀通常無須立即治療,但需定期隨訪監(jiān)測(cè)。是否干預(yù)主要取決于結(jié)石大小、位置、肝功能指標(biāo)變化以及是否合...
肝內(nèi)膽管結(jié)石可能引起后背疼痛,常見癥狀包括右上腹隱痛、肩背部放射痛、黃疸及發(fā)熱寒戰(zhàn),疼痛程度與結(jié)石位置、是否合并...
肝內(nèi)膽管結(jié)石較小可通過定期復(fù)查、藥物溶石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)切除等方式治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石通常由膽道感染、膽汁淤積、寄...
肝內(nèi)膽管結(jié)石多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但可能引起膽管炎、肝硬化等并發(fā)癥,嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、位置及是否合并感染有關(guān)。 1...
肝內(nèi)膽管結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用金錢草顆粒、膽寧片、消炎利膽片、大黃利膽膠囊等中成藥治療,中藥調(diào)理需結(jié)合辨證分型。 ...
肝內(nèi)膽管結(jié)石確診需結(jié)合影像學(xué)檢查與實(shí)驗(yàn)室檢查,主要有超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管造影、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影等...
肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)中醫(yī)生主要通過術(shù)中膽道造影、膽道鏡探查、超聲引導(dǎo)和X線透視四種方式精準(zhǔn)定位結(jié)石。 1、膽道造影 ...
肝內(nèi)膽管結(jié)石可能由膽汁淤積、膽道感染、寄生蟲感染、膽管結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過藥物溶石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)切除、肝...
肝內(nèi)膽管結(jié)石可通過影像學(xué)檢查、血液檢測(cè)、內(nèi)鏡檢查和病理活檢等方式確診,具體方法需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)生評(píng)估。 1、影...
肝內(nèi)膽管結(jié)石直徑超過10毫米或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)通常建議手術(shù)治療。手術(shù)指征主要與結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度、肝功能損害...