得了食管炎還能治愈嗎,當(dāng)食管炎開始發(fā)作的時(shí)候,患者一定會(huì)有很多傷害的,但是很多時(shí)候食管炎患者都不是很清楚自己發(fā)生食管炎怎么去治療,很多時(shí)候食管炎患者還是比較擔(dān)心自己食管炎能不能治,下面就為大家介紹下。
食管炎的癥狀主要以“燒心”,吞咽疼痛、困難及胸骨后疼痛居多。當(dāng)食管炎嚴(yán)重時(shí)可引起食管痙攣及食管狹窄,吞咽食物感到“發(fā)噎”,甚至嘔吐。一般食管炎出血較輕微,但也可能引起嘔血或黑便(柏油便)。不同病因引起的食管炎可伴隨相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
正常情況下,胃酸是不會(huì)反流到食管的,食管下半段有一處高壓區(qū),阻擋胃酸向食管反流,如果賁門因故變松,高壓區(qū)的壓力會(huì)下降甚至消失,胃酸、膽汁就會(huì)反流到食管,對(duì)食管黏膜刺激強(qiáng)烈,引發(fā)食道炎。餐后平躺,進(jìn)食過量,甜食或油膩食物吃得太多都會(huì)引起胃里的東西向食管反流。當(dāng)感到“燒心”,或“心口疼“,喝熱水或吃刺激性食物時(shí)胸骨后痛感明顯,都是食道炎的癥狀。還有吞咽食物感到發(fā)噎,是由于食管水腫,食管內(nèi)變窄或食管壁因炎癥刺激而發(fā)生痙攣性收縮所致。食道炎應(yīng)及時(shí)診治,不然會(huì)惡化以至于發(fā)生食管黏膜潰瘍,還會(huì)嘔血或便血。
治療原則是減少胃內(nèi)容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能。
去除病因
給予柔軟流質(zhì)食物,禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。
抗酸止吐
口服氫氧化鋁。若抗酸劑效果不佳時(shí),可口服甲氰脒胍。嘔吐時(shí),口服胃復(fù)安。
抗菌消炎
肌注青霉素、鏈霉素;地塞米松。真菌感染時(shí),靜注兩性霉素B。
減少反流
由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時(shí),所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進(jìn)食,晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長(zhǎng),大于3小時(shí)。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進(jìn)食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
降低反流物的刺激性
降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激。
改善食管下段括約肌的功能
餐前15~30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流。也可用西沙必利這種新胃腸動(dòng)力藥。
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