房顫是臨床上非常常見的疾病，尤其是老年人患病率是非常高，對(duì)患者的生命是有很大的威脅的，所以要重視疾病的治療。對(duì)于發(fā)作不頻繁的房顫患者，發(fā)作后癥狀比較嚴(yán)重，需要短時(shí)間控制病情。長期規(guī)律地服藥預(yù)防其復(fù)發(fā)的必要性不大，那么，下面解析房顫能治得好嗎?

要想房顫病人快速康復(fù)一定要重視藥物的聯(lián)合應(yīng)用，藥物治療心房顫動(dòng)時(shí)，應(yīng)當(dāng)重視藥物的聯(lián)合應(yīng)用。AAD組合方法較多，幾乎任意兩種藥物間的搭配都無絕對(duì)禁忌。兩類不同的AAD聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，抗心律失常的作用可疊加，且由于聯(lián)用時(shí)劑量的減少，副作用發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也隨之減少，如小劑量的洋地黃與β受體阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，既能提高房顫的心室率控制，又能減少單一用藥劑量較大時(shí)可能發(fā)生的不良反應(yīng)。此外，應(yīng)用AAD治療房顫時(shí)，還要注意聯(lián)用的其他藥物的安全性。例如胺碘酮與華法林合用時(shí)，可抑制華法林的代謝，因此兩者同服時(shí)，應(yīng)根據(jù)INR的測(cè)定結(jié)果，適當(dāng)減少華法林劑量。

其次，房顫是一種心律失常，而非一種獨(dú)立的疾病。不同的病人可能有不同的病因，并且合并的疾病種類、心功能狀況及年齡差異也很大。因此，要綜合評(píng)估患者的病情，對(duì)不同的病人，治療目的和方法也不同。任何疾病的治療，都要注意對(duì)因和對(duì)癥的兼治，才能取得更好的臨床療效，房顫的治療也不例外。治療房顫時(shí)不僅應(yīng)當(dāng)針對(duì)房顫給予治療，同時(shí)對(duì)引發(fā)房顫的可能病因也要兼治。臨床醫(yī)生治療房顫時(shí)應(yīng)注意對(duì)這些病因的兼治。臨床常見的房顫合并感染、離子紊亂、心衰等，不糾正這些因素，房顫很難有效控制，單純加大AAD用量，副作用反而增大。

心房顫動(dòng)的危害已得到共識(shí)，多數(shù)情況下，這些危害只能在房顫轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇律時(shí)才能得到最佳的控制和糾正。證實(shí)心房顫動(dòng)控制心室率的治療等于或優(yōu)于轉(zhuǎn)復(fù)竇律的治療，但實(shí)際上，這中間存在著一定的誤區(qū)。但AFFIRM研究亞組分析表明，維持竇律可能有更好的生活質(zhì)量，但目前由于抗心律失常藥物在房顫的轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇律有效性不足，以及各種不良反應(yīng)，所以選擇轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇律的策略時(shí)應(yīng)慎重考慮：對(duì)于陣發(fā)性房顫、不伴器質(zhì)性心臟病的房顫、對(duì)于年齡較輕患者的房顫，都應(yīng)給予積極的治療，應(yīng)當(dāng)積極用藥將之轉(zhuǎn)為竇律，并積極維持竇律。而房顫持續(xù)時(shí)間較長、伴有明顯器質(zhì)性心臟病、年齡偏高的病人，當(dāng)其心臟已明顯存在解剖學(xué)及電學(xué)重構(gòu)時(shí)，可能轉(zhuǎn)復(fù)為竇性和維持竇律的治療都存在一定的困難，不能勉強(qiáng)為之。