說起房間隔缺損，您聽著一定不陌生，假如您因此覺得它離我們特別遙遠(yuǎn)，又或者這只是小孩子才會(huì)有的問題，那就誤會(huì)了。很多成年人因?yàn)闂l件限制，沒能及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟問題，導(dǎo)致就醫(yī)時(shí)已經(jīng)喪失了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。那么，哪些是房間隔缺損的發(fā)病癥狀呢?

不少房間隔缺損的先天性心臟病病人沒有癥狀，體征也不明顯。雖然壽限有所縮短，但通常有一個(gè)較長的無癥狀期。大多數(shù)病人到40歲以后才有癥狀，左→右分流再加上與年齡相關(guān)的左室順應(yīng)性下降，使病人出現(xiàn)勞力性呼吸困難，心力衰竭。房性心律失常特別是房顫可誘發(fā)心力衰竭。長期左→右分流引起肺動(dòng)脈高壓，也可引起勞力性紫紺、咯血、胸痛

多數(shù)繼發(fā)孔房間隔缺損的兒童除易患感冒等呼吸道感染外可無癥狀，活動(dòng)亦不受限制，一般到青年時(shí)期才表現(xiàn)有氣急、心悸、乏力等。40歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重，并常出現(xiàn)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)，也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體形瘦弱，并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起，心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，并可觸及右心室抬舉感等。其典型表現(xiàn)為胸骨左緣第2、3肋間聞及Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，伴有第二心音亢進(jìn)和固定分裂，收縮期雜音為肺動(dòng)脈瓣血流速度增快所致，少數(shù)病人還可捫及收縮期震顫分流量大者三尖瓣區(qū)可聽到三尖瓣相對(duì)狹窄產(chǎn)生的舒張期隆隆樣雜音。如右心室抬舉感增強(qiáng)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音減弱，但第二心音更加亢進(jìn)、分裂，提示存在肺動(dòng)脈高壓。病變晚期將發(fā)展為充血性心力衰竭，頸靜脈怒張、肝臟增大。

目前還沒有藥物能控制或治愈先天性心臟病，只有先天性心臟病手術(shù)治療才有可能徹底治愈成人房間隔缺損，因此成年房間隔缺損患者若無重度肺動(dòng)脈高壓，則應(yīng)能手術(shù)的話盡早選擇手術(shù)治療為好，以免心臟進(jìn)一步擴(kuò)大而出現(xiàn)缺氧及心功能不全加重。成年先天性心臟病病人一旦出現(xiàn)重度肺動(dòng)脈高壓，則失去手術(shù)治療機(jī)會(huì)，病情將極不樂觀。