常常聽人說(shuō)自己手足發(fā)木并且會(huì)伴有輕微的刺痛感,但是四肢沒(méi)有肌力減退或者其他的不適情,而且活動(dòng)依舊和正常時(shí)一樣。那么一旦遇到這種情況,就要考慮是否是多發(fā)性末梢神經(jīng)炎的癥狀,多發(fā)性末梢神經(jīng)炎是什么,下面跟我們一起來(lái)了解一下吧。
多發(fā)性末梢神經(jīng)炎由多種原因引起的多發(fā)性未梢神經(jīng)損害的總稱,主要表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)功能障礙。除少數(shù)病因(如麻風(fēng))所致者周圍神經(jīng)有炎性改變外,病理改變主要是周圍神經(jīng)的節(jié)段性脫髓鞘改變和軸突變性,或兩者兼有,少數(shù)病例可伴有神經(jīng)肌肉連接點(diǎn)的改變。
病因
1.中毒:如鉛、砷、汞、磷等重金屬;呋喃西林類異煙肼鏈霉素苯妥英鈉卡馬西平、長(zhǎng)春新堿等藥物以及有機(jī)磷農(nóng)藥等有機(jī)化合物。
2.感染:常伴發(fā)或繼發(fā)于各種急性和慢性感染,如痢疾、結(jié)核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等少數(shù)可因病原體直接侵犯周圍神經(jīng)所致,如麻風(fēng)神經(jīng)炎等。
3.營(yíng)養(yǎng)代謝障礙:如B族維生素缺乏,糖尿病、尿毒癥、慢性嚴(yán)格消化道疾病積累、妊娠等。
4.過(guò)敏變態(tài)反應(yīng):如血清治療或疫苗接種后神經(jīng)炎等。
5.其它:如結(jié)締組織疑難常見病疾病遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟(jì)失調(diào)性周圍神經(jīng)炎、遺傳性感覺(jué)性神經(jīng)病等。此外軀體各種癌癥也可引起多發(fā)性神經(jīng)炎且可在原發(fā)病灶出現(xiàn)臨床癥狀之前數(shù)月發(fā)生,應(yīng)引起警惕。
癥狀
本病由于病因不同,起病可急可緩,主要臨床表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺(jué)運(yùn)動(dòng)及植物神經(jīng)功能障礙且常以下肢較重。
1、感覺(jué)障礙:
初期常以指(或趾)端燒灼疼痛發(fā)麻等感覺(jué)異常或感覺(jué)過(guò)敏等刺激癥狀為著。逐漸出現(xiàn)感覺(jué)減退乃至消失,感覺(jué)障礙的分布呈手套或襪套式,少數(shù)病人可有深感覺(jué)障礙,腓腸肌等處常有壓痛。
2、植物神經(jīng)功能障礙:
肢端皮膚發(fā)涼、蒼白、潮紅或輕度發(fā)紺,少汗或多汗,皮干變薄變嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光澤,角化增強(qiáng)等。
3、運(yùn)動(dòng)障礙:
表現(xiàn)為緊密肌力減退,肌張力低下,腱反射減弱或消失,個(gè)別病因(如呋喃西林)所致者反射可活躍久病后可有肌萎縮。
注意事項(xiàng)
末梢神經(jīng)炎應(yīng)以預(yù)防為主,如發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)癥狀和體征時(shí),應(yīng)盡快解除病因,改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)功能,并增強(qiáng)體質(zhì)。
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