房顫病人需要進(jìn)行哪些項(xiàng)目檢查？一些患者自覺心慌、乏力時(shí)，可自測(cè)脈搏，如果脈搏不整齊，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，高度提示房顫，要確診房顫需在發(fā)作時(shí)行心電圖檢查，其他基本檢查包括：超聲心動(dòng)圖、胸片、血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等。

心電圖：心電圖是確診房顫最直接、最安全且經(jīng)濟(jì)的方法。如果患者心慌發(fā)作時(shí)間短來不及在發(fā)作當(dāng)時(shí)做心電圖，但發(fā)作比較頻繁，可做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖(即Holter監(jiān)測(cè))來確診房顫。動(dòng)態(tài)心電圖會(huì)連續(xù)記錄下患者24小時(shí)所有心電信號(hào)，通過計(jì)算機(jī)分析，發(fā)現(xiàn)事件，得出診斷。此外，因一些患者房顫時(shí)可完全沒有自覺癥狀，但隨著年齡的增加及患房顫危險(xiǎn)因素的增加，建議常規(guī)體檢時(shí)查心電圖，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)房顫。

超聲心動(dòng)圖：超聲心動(dòng)圖檢查即心臟超聲，是一項(xiàng)對(duì)患者無損傷的心內(nèi)科常規(guī)檢查，此項(xiàng)檢查可以了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能，并可以發(fā)現(xiàn)可能引發(fā)房顫的原因(如：風(fēng)濕性心臟病)，還可評(píng)價(jià)房顫對(duì)心臟結(jié)構(gòu)的影響，患者做此檢查時(shí)需配合超聲科醫(yī)生采取適當(dāng)?shù)捏w位。

化驗(yàn)檢查：房顫確診以后還需要一些基本的化驗(yàn)檢查：如血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等，這些檢查將指導(dǎo)醫(yī)生對(duì)房顫患者抗凝及抗心律失常藥物的選擇、劑量的調(diào)整提供依據(jù)，以便給患者制定最合理和安全的治療方案。另外，還需做病因的篩查，如甲狀腺功能。如前所述，甲亢是引起房顫的原因之一，通過抽血檢查甲狀腺功能可以排除因甲亢引發(fā)的房顫。

胸片：患者確診房顫后需常規(guī)做胸片檢查，胸片不但可以初步確定心臟大小、形態(tài)，還可了解患者有無肺部疾患。胸片可以發(fā)現(xiàn)一些可能引起房顫的肺部疾病，還可為醫(yī)生決定患者是否可以服用胺碘酮提供參考。患者查胸片時(shí)需配合放射科醫(yī)生采取適當(dāng)體位，去除身上金屬配飾，以免干擾影像。

經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖：經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖是房顫患者可能需要做的特殊檢查，是心臟超聲的一種特殊形式。因不少房顫患者存在心房血栓，但由于普通的心臟超聲從體表探查有時(shí)難以發(fā)現(xiàn)血栓，因此在必要時(shí)還需要做一個(gè)經(jīng)食管的心臟超聲檢查以明確有無血栓。此項(xiàng)檢查前需確認(rèn)患者有無肝炎、艾滋病等傳染性疾病，即患者需提前抽血查免疫?；颊邫z查前6小時(shí)需禁食水，檢查時(shí)超聲科醫(yī)生會(huì)將一個(gè)超聲探頭經(jīng)口腔放入食管，以觀察心臟內(nèi)是否有血栓形成。此項(xiàng)檢查類似胃鏡，患者稍有惡心等不適，但對(duì)于確認(rèn)心臟內(nèi)有無血栓是必要的。