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IGA腎病的危害你知道多少

發(fā)布時(shí)間: 2017-10-11 10:30:40

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大家都知道,IGA腎病是一組不伴有系統(tǒng)疾病、腎活檢免疫病理檢查在腎小球系膜區(qū)有以IgA為主的顆粒樣沉積的疾病。那么,你知道IGA腎病的危害你知道多少?專家解析IGA腎病的危害。

IGA腎病的危害你知道多少

IGA腎病的危害之一:急進(jìn)性腎炎

少見。持續(xù)肉眼血尿,大量蛋白尿伴有心、腦受累,腎功能短期內(nèi)急驟惡化,腎活檢有廣泛(50%-100%)腎小球新月體形式。嚴(yán)重血尿可因血紅蛋白對(duì)腎小管的毒性及阻塞腎小管出現(xiàn)急性腎小管壞死

IGA腎病的危害之二:腎炎綜合征

此型表現(xiàn)為鏡下血尿伴/不伴無(wú)癥狀性輕度浮腫,易誤診為鏈感后腎小球腎炎,多見于尿過(guò)篩檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),并經(jīng)腎活檢確診。

IGA腎病的危害之三:?jiǎn)渭冃缘鞍啄?/p>

以蛋白尿?yàn)槭装l(fā)癥狀在兒科多數(shù)表現(xiàn)為輕或中度蛋白尿而無(wú)浮腫腎損害癥狀。

IGA腎病的危害你知道多少

IGA腎病的危害之四:腎病綜合征

IGA腎病的危害你知道多少

個(gè)別或部分病例伴有高血壓、血尿。如病理組織學(xué)有腎小球硬化及腎血管硬化者預(yù)后較差。上海市醫(yī)院曾報(bào)告20例IgAGN,其中表現(xiàn)為腎病型者占9例,可見此型在小兒IGAGN占有一定比例。

IGA腎病的危害之五:發(fā)作性肉眼血尿

常于各種呼吸道感染后1-3d后出現(xiàn)肉眼血尿,故又稱咽炎同步血尿,此點(diǎn)與常見的急性鏈感后腎炎不同。尿紅細(xì)胞形態(tài)以變形性為主,提示為腎小球性血尿。曾見除肉眼血尿外,某些病例伴有腰和(或)腹部劇痛,易誤診為尿結(jié)石,急腹癥(闌尾炎)等。

此種腹痛機(jī)制可能與輸尿管或胃腸粘膜下小動(dòng)脈炎癥病變有關(guān),是全身小血管炎病變的表現(xiàn)。此外電鏡下顯示腸粘膜下小動(dòng)脈損傷呈纖維蛋白樣壞死,IGA、C3及纖維蛋白沉積支持IGA胃腸道也遭到損害。腰痛伴尿潴留或暫時(shí)性少尿可能系小血塊在尿路發(fā)生暫時(shí)性梗阻引起。

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