IGA腎病病人的飲食調(diào)制是在根據(jù)病情病程限制蛋白質(zhì)及鹽的基礎(chǔ)上,以品種多樣,搭配合理,清淡可口和增加食欲來達(dá)到彌補(bǔ),限制,均衡營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)康復(fù)目的。
IGA腎病病人多采用高碳水化合物來補(bǔ)充機(jī)體熱量,因此,在膳食中主食就占有重要地位,那么,IGA腎病患者的飲食禁忌是什么?
IGA腎病病人在發(fā)病初期,忌吃高蛋白飲食,一般每日每千克體重不應(yīng)超過1克,每天可限制在35~40克左右。這是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)在體內(nèi)代謝后,可產(chǎn)生多種含氮廢物,又稱非蛋白氮,如尿素、尿酸、肌酐等,這會(huì)增加腎臟排泄的負(fù)擔(dān)。特別是在腎功能減退、尿量減少的情況下,更會(huì)導(dǎo)致血液中非蛋白氮的含量增高,形成尿毒癥IGA腎病后期,若尿中排出大量蛋白質(zhì),并有明顯貧血及水腫,且血中尿素氮接近正常值時(shí),又當(dāng)增加蛋白質(zhì)飲食,每日每千克體重1.5~2.0克,全天蛋白質(zhì)總量可在100克左右,而且要采用動(dòng)物蛋白,如牛奶、各種奶制品、雞蛋、鮮魚、瘦肉等。IGA腎病病人宜吃糖類食品和淀粉類食物,如米面雜糧、藕粉、甘蔗、山藥、蜂蜜、白糖、各種果汁飲料、新鮮水果等。因?yàn)檫@些食品在體內(nèi)代謝后,產(chǎn)生水和二氧化碳,不會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)宜吃含維生素,特別是富含維生素C、胡蘿卜素、核黃素之類的新鮮蔬菜瓜果。對(duì)于動(dòng)物性脂肪,雖然無須嚴(yán)格限制,但亦忌多食
IGA腎病之人宜吃容易消化,性質(zhì)平和而無刺激性的食品,這樣可以避免加重腸道及腎臟負(fù)擔(dān)。忌吃油煎熏炸之類不易消化的食物,忌吃辛辣的刺激性食品,忌吃含草酸量較多的菠菜、竹筍、莧菜等,忌吃黃豆及豆制品、動(dòng)物內(nèi)臟、濃雞肉湯等含有大量嘌呤堿食物,以免產(chǎn)生過多尿酸,對(duì)IGA腎病不利。
IGA腎病病人忌鹽,民間有忌鹽百日之說,特別是腎功能障礙,對(duì)鈉的調(diào)節(jié)能力明顯不良,出現(xiàn)浮腫、少尿、血壓升高時(shí),忌鹽更是十分必要的。
若病人尿量少于每天500毫升時(shí),就更應(yīng)該嚴(yán)格忌鹽。若水腫消退,血壓不高,尿量正常的情況下,則要保持低鹽飲食。每日只能用鹽1~3克,小兒不超過1克,并忌吃鹽腌及含鹽多的食物。據(jù)分析,每100克常用食物含鈉量在100毫克以下的有:牛肉、豬肉、雞肉、大白菜、萵筍、冬瓜、西瓜、南瓜、絲瓜、西紅柿、芋頭、荸薺、莧菜、大蔥、韭菜、豆類、橘子、蘋果、梨等;含鈉量在200毫克以上的食物有:豆腐、蘑菇、紫菜、榨菜、茴香、冬菜、雪里蕻、蝦米、醬等。
IGA腎病病人忌食鈉鹽,往往買無鹽醬油或秋石代鹽食用。這種醬油含鉀而不含鈉,對(duì)腎功能正常,尿量并不少,血鉀又不高的人是可以的。
但若病人腎功能較差,尿量又較少時(shí),又當(dāng)慎用。因?yàn)殁涬x子是隨尿液排出體外的,如果尿量少,鉀排出少,則多吃無鹽醬油有可能會(huì)出現(xiàn)高血鉀癥,這樣會(huì)危及心臟,甚至抑制心臟跳動(dòng)而發(fā)生意外。IGA腎病病人每日尿量在1000毫升以上時(shí),可不控制鉀鹽的攝入;若尿量在1000毫升以下,或有高血鉀時(shí),則宜選食低鉀物品。
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